各市衛(wèi)生健康委、市教育（教體）局、市市場監(jiān)管局，省疾控中心：
現(xiàn)將《山東省校園鼠害防治技術(shù)指引》《山東省校園食堂防止鼠害造成食品污染操作指引》《山東省校園食源性疾病防控指導(dǎo)手冊》《山東省校園營養(yǎng)健康指導(dǎo)手冊》印發(fā)你們，請參照使用并做好科普宣傳。
山東省衛(wèi)生健康委員會 山東省教育廳
山東省市場監(jiān)督管理局
2024年3月8日
（信息公開形式：主動公開）
山東省校園鼠害防治技術(shù)指引
本技術(shù)指南的制定參照GB/T31712-2015《病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范環(huán)境治理鼠類》GB/T39503-2020《病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范學(xué)?！罚m用于中小學(xué)（含托幼機(jī)構(gòu)）、高等院校、職業(yè)培訓(xùn)院校開展鼠害的綜合治理。
一、基本原則
1.將鼠害防治納入學(xué)校日常工作內(nèi)容，做好鼠害管理的健康培訓(xùn)；
2.采用環(huán)境友好、經(jīng)濟(jì)可行的和師生可接受的防治技術(shù)，優(yōu)先采用物理防治、生物防治等非化學(xué)防治措施，化學(xué)防治優(yōu)先考慮安全、環(huán)保的藥物和技術(shù)。
二、鼠情調(diào)查及危害評估
1.校園鼠類綜合管理首先應(yīng)對校園鼠類侵害狀況和潛在危險進(jìn)行危害評估，評估方法包括檢查和監(jiān)測。檢查校園建筑布局、防鼠設(shè)施是否完善，是否存在鼠類孳生條件和危害跡象。
2.監(jiān)測方法應(yīng)符合GB/T23798-2009《病媒生物密度監(jiān)測方法鼠類標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，室內(nèi)采用粘鼠板法；室外采用鼠跡法。通過密度監(jiān)測定期分析鼠類侵害種類和密度，判定危害強(qiáng)度，確定采用的控制方式。
三、環(huán)境改造和環(huán)境治理
1．在符合《GB50099-2011中小學(xué)設(shè)計規(guī)范》的前提下，在建筑布局、建筑設(shè)計及材料選用上減少鼠類孳生條件、避免垃圾雜物堆積,防止產(chǎn)生衛(wèi)生死角或孔洞、縫隙等鼠類孳生、棲息條件。
2．避免建設(shè)難以清潔、探查的隱蔽結(jié)構(gòu),封堵地板、墻壁和天花板上出現(xiàn)的裂隙或孔洞。
3．食堂、教室、學(xué)生宿舍、實驗室、圖書館、陳列室、商店超市、浴室、二次供水等場所的所有穿墻管線及天花板上下行線纜孔洞應(yīng)封閉,門窗縫隙小于6mm。
4．對于校園外環(huán)境，地面排水管道通暢，蓋板無缺損。及時修剪建筑周圍的樹枝和灌木,及時清除建筑周圍落葉、枝條。校園建筑外周不得堆積雜物、建材和垃圾。外環(huán)境垃圾桶(箱)加蓋,垃圾日產(chǎn)日清。每學(xué)期檢查一次，及時維修損毀部分、堵實鼠洞。
5．對于餐廳、食堂應(yīng)做到建筑對外的門、窗可緊密關(guān)閉，無破損，門（窗）縫小于6mm，建筑外墻穿墻孔、空調(diào)穿墻孔等所有的穿墻孔封閉，內(nèi)外墻上的縫隙，特別是接近地面的縫隙得到修補(bǔ)。食堂、餐廳的排水溝每周清理，對外的排水溝安裝縫隙小于10mm的篦子。
四、防鼠設(shè)施
1.建筑物與室外環(huán)境相通的管道、孔洞應(yīng)用混凝土堵塞、抹平或用金屬板封堵。
2.門與門、門與門框和門與地面間縫隙均應(yīng)小于6mm，食品倉庫門口應(yīng)設(shè)高度大于600mm的擋鼠板；廚房和食品庫房等通向外環(huán)境的木質(zhì)門的門框和門的下部應(yīng)鑲大于300mm高的金屬板，或者設(shè)高度大于600mm的擋鼠板。
3.廚房操作間下水道排水口設(shè)有金屬欄柵（篦子）時，柵條間隔應(yīng)小于10mm；若出水口沒有設(shè)置金屬欄柵（篦子）時，排水溝的上口應(yīng)覆蓋金屬欄柵，柵條間隔應(yīng)小于10mm，且無缺損，地漏應(yīng)加蓋。
4.地下室、平房或樓房1層的排風(fēng)扇或通風(fēng)口應(yīng)安裝網(wǎng)眼直徑小于1.0厘米金屬防鼠網(wǎng)；門窗玻璃應(yīng)無破損。
5.下水道檢查口應(yīng)有金屬欄柵，柵條間隔應(yīng)小于10mm。
6.下水道外口暴露時應(yīng)設(shè)置單項閥或柵條間隔或柵孔直徑或邊長小于10mm的金屬網(wǎng)或金屬欄柵覆蓋。
五、物理防治
在食堂、學(xué)生宿舍、圖書館室等不方便使用藥物的區(qū)域可使用器械滅鼠，主要包括粘鼠板和捕鼠籠。粘鼠板和捕鼠籠應(yīng)正確置于鼠類經(jīng)?；顒拥牡胤?，使用新鮮誘餌，提高捕鼠效果。
六、化學(xué)防治
1.對于校園外環(huán)境，可采用毒餌滅鼠法。在學(xué)校食堂、超市、垃圾收集點、配電房等重點場所外環(huán)境設(shè)立滅鼠毒餌站，毒餌站應(yīng)盡量選擇隱蔽處、緊靠墻邊固定放置，要有警示標(biāo)識，無鼠藥外溢現(xiàn)象。
2.學(xué)?？筛鶕?jù)鼠害調(diào)查情況不定期投放毒餌滅鼠，也可在開學(xué)前1-2周開展集中滅鼠。投藥后定期觀察鼠類取食情況，及時補(bǔ)充或更換發(fā)霉毒餌。投藥前必須對投藥人員進(jìn)行技術(shù)和安全培訓(xùn)，做好個人防護(hù)。死鼠應(yīng)及時清除并深埋。
3.滅鼠藥物必須選用國家規(guī)定允許使用的慢性抗凝血殺鼠劑，如溴敵隆、大隆、殺鼠醚、敵鼠鈉鹽等。選購滅鼠藥必須到具有合法經(jīng)營資格的供貨單位購買。
4.采用毒餌滅鼠應(yīng)發(fā)布通告,制定意外事件處置預(yù)案。嚴(yán)禁毒餌混入食物，如有誤食中毒者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
山東省校園食堂防止鼠害造成食品污染操作指引
第一條 為有效防治鼠類，避免食品或者食品容器、工具、設(shè)備等受到污染，根據(jù)《食品安全法》《GB31654-2021食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范》《WS/T690—2020病媒生物防制操作規(guī)程餐飲服務(wù)場所》等相關(guān)規(guī)定，制定本指引。
第二條 學(xué)校應(yīng)完善各種防鼠設(shè)施，堵塞食堂與外界相通的孔洞，有鼠活動和有鼠跡的地方、食品庫房、餐廚設(shè)備隱蔽處、天花板、設(shè)備管線處等地方可使用粘鼠板、捕鼠籠等捕鼠裝置滅鼠，有效防控鼠類污染。
第三條 防止鼠害造成食品污染應(yīng)結(jié)合校園食堂食品安全“日管控、周排查、月調(diào)度”工作機(jī)制一并落實。
第四條 食品安全員將防止鼠害造成食品污染工作納入學(xué)校食堂食品安全風(fēng)險管控清單，每日檢查防鼠設(shè)施是否達(dá)標(biāo)，是否查見鼠跡，排查鼠類污染食品風(fēng)險。
第五條 食品安全總監(jiān)每周對鼠害污染食品風(fēng)險進(jìn)行重點排查，分析研判鼠害情況，研究解決日管控中發(fā)現(xiàn)的問題。
第六條 學(xué)校主要負(fù)責(zé)人每月對鼠害污染食品風(fēng)險排查情況進(jìn)行集中調(diào)度。
第七條 食品安全員每日開工前查看前一日畢餐后至當(dāng)日開工前時段內(nèi)的后廚監(jiān)控視頻，及時發(fā)現(xiàn)鼠類活動并采取有效的防制措施同時做好消殺記錄。
第八條 各功能間（區(qū)）的負(fù)責(zé)人每日開工前檢查各自負(fù)責(zé)區(qū)域有無鼠類活動痕跡，如活鼠、鼠尸、鼠糞、鼠咬痕等，重點檢查食品庫房、灶臺、冰箱、蒸箱等設(shè)施設(shè)備下方和后方，配電箱、落地存放的柜子內(nèi)，墻邊墻角等部位有無老鼠痕跡及糞便；檢查電線、網(wǎng)線等線路有無被啃咬痕跡，及時開展殺滅工作。
第九條 在食品加工操作過程中，實行防止鼠害造成食品污染全流程閉環(huán)檢視。
第十條 在食材進(jìn)出庫環(huán)節(jié)，庫管員感官目測散裝在容器中的食材以及開袋未用完的米面，查看是否有活鼠、鼠尸和鼠糞，每次取完食材后蓋嚴(yán)容器蓋子，扎牢袋子封口。
第十一條 在粗加工環(huán)節(jié)，粗加工負(fù)責(zé)人檢查毛菜中是否混活鼠、鼠尸和鼠糞，清洗過程中感官目測蔬菜、肉類中是否混有活鼠、鼠尸和鼠糞。
第十二條 在烹飪環(huán)節(jié)，烹飪負(fù)責(zé)人感官目測出鍋成品中是否混有老鼠等有害生物，并將盛裝成品的盆、槽、桶等容器加蓋蓋嚴(yán)。
第十三條 在備餐環(huán)節(jié)，備餐負(fù)責(zé)人檢查盛裝成品的盆、槽、桶等容器蓋子是否蓋嚴(yán)，并對湯類成品抄底檢查，查看是否混有鼠尸和鼠糞。
第十四條 在售飯環(huán)節(jié)，售飯負(fù)責(zé)人在每一次盛餐時，均需感官目測盛在餐盤、碗等容器中的成品，以及盆、槽、桶等容器中剩余的餐品有無鼠尸和鼠糞。
第十五條 未使用的成品、半成品應(yīng)放置在容器內(nèi)并加蓋或覆膜，按照食品貯存條件，存放于冷藏、冷凍設(shè)施內(nèi)。
第十六條 每日下班前對食品處理區(qū)及用餐區(qū)環(huán)境進(jìn)行全面清潔，食品處理區(qū)及用餐區(qū)操作臺面、地面等裸露部位無散落食品及油漬。
第十七條 餐廚垃圾應(yīng)放入密閉的專用垃圾箱，日產(chǎn)日清。
第十八條 根據(jù)廚余垃圾產(chǎn)生情況，與垃圾承運(yùn)單位合理確定清運(yùn)時間，嚴(yán)禁廚余垃圾過夜存放。
第十九條 將防止鼠害造成食品污染常識納入從業(yè)人員食品安全培訓(xùn)，重點培訓(xùn)風(fēng)險排查、規(guī)范操作、衛(wèi)生清理等方面內(nèi)容，提升風(fēng)險防控意識和能力。
第二十條 學(xué)校食堂的鼠類防制應(yīng)以食品、人員、環(huán)境安全為前提，采取預(yù)防為主的控制措施，重點加強(qiáng)環(huán)境治理，清除鼠類孳生地和棲息場所，建立健全防鼠設(shè)施，優(yōu)先選用物理防治，必要時限制性使用化學(xué)防治，有效控制鼠類危害。
山東省校園食源性疾病防控指導(dǎo)手冊
學(xué)生篇
一、學(xué)生購買食品注意事項
1、到正規(guī)商店里購買，不買校園周邊、街頭巷尾的“三無”食品。
2、購買食品時，盡量選擇信譽(yù)度較好的品牌。
3、仔細(xì)查看產(chǎn)品標(biāo)簽。食品標(biāo)簽中必須標(biāo)注：產(chǎn)品名稱、配料表、凈含量、廠名、廠址、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號等。不買標(biāo)簽不規(guī)范的產(chǎn)品。
4、食品是否適合自己食用。
5、不盲目隨從廣告，有些廣告宣傳并不代表科學(xué)，是商家利益的體現(xiàn)。
二、學(xué)生飲食衛(wèi)生習(xí)慣注意事項
1、白開水是最好的飲料。一些飲料含有防腐劑、色素等，經(jīng)常飲用不利于少年兒童的健康。
2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防腸道寄生蟲病的傳播。
3、生吃的蔬菜和水果要洗干凈后再吃，以免造成農(nóng)藥中毒。
4、選擇食品時，要注意食品的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期。
5、盡量少吃或不吃剩飯菜。如果吃剩飯菜，一定要徹底加熱，防止細(xì)菌性食物中毒。
6、不吃無衛(wèi)生保障的生食食品，如生魚片、生荸薺等。
7、不吃無衛(wèi)生保障的街頭食品。
8、少吃油炸、煙熏、燒烤的食品，這類食品如制作不當(dāng)會產(chǎn)生有毒物質(zhì)。
三、學(xué)生預(yù)防食物中毒
1、飯前便后要洗手。
2、煮熟后放置2小時以上的食品，重新加熱到70℃以上再食用。
3、瓜果洗凈并去除外皮后才食用。
4、不購買來路不明和超過保質(zhì)期的食品。
5、不購食無食品經(jīng)營許可和營業(yè)執(zhí)照的小店或路邊攤點上的食品(尤其是這些店、攤上沒有密封包裝的食品)。
6、不吃已確認(rèn)變質(zhì)或懷疑可能變質(zhì)的食品。
7、不吃明知添加了防腐劑或色素而又不能肯定其添加量是否符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品。
校園食堂篇
學(xué)校食堂是預(yù)防校園食源性疾病暴發(fā)的關(guān)鍵場所。學(xué)校要落實食品安全校長負(fù)責(zé)制，按照《GB31654食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范》《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》等要求，強(qiáng)化對學(xué)校食堂、校外供餐單位的食品安全監(jiān)督管理。校外供餐單位要嚴(yán)格落實食品安全主體責(zé)任，消除可能存在的食品安全隱患。
1.保持食堂清潔衛(wèi)生。嚴(yán)格按照規(guī)定對食堂的設(shè)備設(shè)施、工具用具以及餐盤、筷勺等清洗和消毒，對售飯臺、餐桌椅、水龍頭、門把手等高頻接觸物表面，要定期消毒。保持學(xué)校食堂內(nèi)空氣流通，經(jīng)常開窗通風(fēng)。
2.加強(qiáng)人員健康管理。學(xué)校食堂從事接觸直接入口食品工作的從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗工作。認(rèn)真排查食堂工作人員健康狀況，每天檢測并確認(rèn)體溫正常、身體健康。
3.注意餐食原料和用水安全。學(xué)校餐飲食品及原料、用水應(yīng)當(dāng)遵循安全的原則，通過看外表、聞氣味、觸摸食物質(zhì)感等方式挑選新鮮衛(wèi)生的食材，防止購進(jìn)可能被致病微生物和化學(xué)物污染，以及過期、變質(zhì)的食品及原料。不要采購四季豆、鮮黃花菜、野生蘑菇、發(fā)芽土豆等高食品安全風(fēng)險食材。
4.嚴(yán)格餐食加工制作過程。食物要完全煮熟煮透，特別是對肉、禽、蛋和水產(chǎn)品等微生物污染風(fēng)險較高的食物；飲用水要煮開后方可飲用；熟制食品加工時，食品中心溫度應(yīng)達(dá)到70℃，食用在室溫下放置一段時間的熟制食品前，應(yīng)確認(rèn)食物未腐敗變質(zhì)，并徹底加熱；配餐水果要新鮮，并清洗干凈后再食用；接觸生熟食品的工具用具，應(yīng)分開使用、定位存放、標(biāo)識清晰。
5.售賣的預(yù)包裝食品要符合相關(guān)要求。銷售的預(yù)包裝食品要通過正規(guī)渠道選購，不購買和銷售“三無”食品。采購時，查看食品包裝是否密封完好，包裝上食品標(biāo)簽的內(nèi)容是否齊全，并按照產(chǎn)品包裝上標(biāo)識的條件進(jìn)行貯存。
校園防控篇
根據(jù)近幾年國家食源性疾病監(jiān)測結(jié)果，校園食源性疾病暴發(fā)事件以微生物性感染和有毒植物中毒為主。
一、校園食品安全主要風(fēng)險。
1.三明治、肉夾饃、漢堡等冷食類食品因原料污染、交叉污染、儲存不當(dāng)?shù)仍蛉菀资艿街虏⌒晕⑸锏奈廴?，重點防范沙門氏菌感染、金黃色葡萄球菌感染及其腸毒素中毒。
2.米飯和蛋炒飯因加工和儲存不當(dāng)導(dǎo)致的蠟樣芽胞桿菌感染或及其腸毒素中毒。
3.因人員、器皿、飲用水以及食物交叉污染引起的諾如病毒感染。
4.未燒熟煮透的菜豆引起的皂甙或胰蛋白酶抑制劑中毒。
5.誤食其他校園綠植果實引起的有毒植物中毒。
二、主要預(yù)防措施
1.把好“三關(guān)”，預(yù)防冷食類食品被致病性微生物污染，一是原料關(guān)，要到資質(zhì)合格的正規(guī)商場、超市或市場選購食材；二是加工關(guān)，需要加熱的食材一定要燒熟煮透，生鮮食材一定要消毒清洗干凈，制作過程中防止交叉污染。三是冷藏關(guān)，一次制作的量不要過大，以24小時內(nèi)吃（售）完為佳，最長不要超過48小時，做好的成品要及時冷藏保存。
2.米飯室溫下放置時間不要超過2個小時，制作蛋炒飯的米飯在冷卻過程中要做好防護(hù)，最好不要用隔夜剩米飯制作蛋炒飯。
3.預(yù)防諾如病毒感染最重要的措施是注意個人衛(wèi)生，在制作、售賣、分發(fā)食物或餐具過程中注意手衛(wèi)生，飯前便后要用肥皂和水仔細(xì)清洗雙手；做到生熟分開，熟食要完全煮熟。
4.計算好從食物制作、配送到學(xué)生進(jìn)食的時間，全程時間不要過長，食物在脫離安全保護(hù)溫度到進(jìn)食不要超過2個小時。
5.加強(qiáng)校園和家長的宣傳教育，提高對有毒植物中毒危害的認(rèn)識和自我保護(hù)意識，不采不吃不認(rèn)識的野生植物。
山東省校園營養(yǎng)健康指導(dǎo)手冊
學(xué)齡前兒童膳食指南
本指南適用于2周歲后至滿6周歲前（2-5歲）的學(xué)齡前兒童。2-5歲仍處于快速生長發(fā)育階段，營養(yǎng)需求較大，所攝入的食物種類和膳食模式已接近成人，但消化功能尚未完全成熟，其膳食制備與成人有一定的差異。此時兒童的自主性、好奇心、學(xué)習(xí)模仿能力增強(qiáng)，學(xué)齡前期是形成良好飲食行為和健康生活方式的關(guān)鍵時期?；趦和纳砗蜖I養(yǎng)特點及飲食習(xí)慣培養(yǎng)規(guī)律，結(jié)合我省學(xué)齡前兒童膳食營養(yǎng)現(xiàn)狀和飲食行為問題，其膳食指南應(yīng)在一般人群膳食指南基礎(chǔ)上增加5條核心推薦。
核心推薦：
食物多樣，規(guī)律就餐，自主進(jìn)食，培養(yǎng)健康飲食行為。
每天飲奶，足量飲水，合理選擇零食。
合理烹調(diào)，少調(diào)料少油炸。
參與食物選擇與制作，增進(jìn)對食物的認(rèn)知和喜愛。
經(jīng)常戶外活動，定期體格測量，保障健康成長。
推薦一食物多樣，規(guī)律就餐，自主進(jìn)食，培養(yǎng)健康飲食行為。
1.學(xué)齡前兒童的均衡營養(yǎng)應(yīng)由多種食物構(gòu)成的平衡膳食提供，規(guī)律就餐是兒童獲得全面充足的食物攝入、促進(jìn)消化吸收和建立健康飲食行為的保障。
2.隨著兒童自我意識、模仿能力和好奇心增強(qiáng)，容易出現(xiàn)挑食、偏食和進(jìn)食不專注，需要引導(dǎo)兒童有規(guī)律地自主、專心進(jìn)餐，保持每天三次正餐和兩次加餐，盡量固定進(jìn)餐時間和座位，營造溫馨進(jìn)餐環(huán)境。
實踐指導(dǎo)1 合理膳食及餐次安排
建議學(xué)齡前兒童平均每天食物種類數(shù)達(dá)到12種以上，每周達(dá)到25種以上，烹調(diào)油和調(diào)味品不計算在內(nèi)。為了讓兒童膳食更加豐富，推薦以下幾種方法：①選擇小份量食物；②與家人共餐；③同類食物互換；④葷素搭配；⑤根據(jù)季節(jié)更換和搭配食物；⑥變換烹調(diào)方式。
應(yīng)每天安排早、中、晚三次正餐，上、下午各一次加餐，若晚餐較早時，可在睡前2小時安排一次加餐。加餐以奶類、水果為主，配以少量松軟面點，盡量不選擇油炸、膨化食品、甜點及含糖飲料。
實踐指導(dǎo)2 培養(yǎng)專注進(jìn)食和自主進(jìn)食
倡導(dǎo)學(xué)齡前兒童專注進(jìn)食，鼓勵和指導(dǎo)兒童自主進(jìn)食，這對培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣和健康成長至關(guān)重要。進(jìn)餐時應(yīng)注意：①盡量定時定位就餐；②避免進(jìn)餐同時有其他活動；③吃飯細(xì)嚼慢咽，但不拖延；④讓兒童自己使用筷子、匙進(jìn)食。
實踐指導(dǎo)3 避免挑食、偏食及過量進(jìn)食
由于學(xué)齡前兒童自主性的萌發(fā)，會對食物表現(xiàn)出不同的興趣和喜好，可能出現(xiàn)一時性偏食和挑食，應(yīng)給予重視和引導(dǎo)，具體方法如下：①鼓勵兒童選擇多種多樣的食物，及時提醒和糾正兒童挑食、偏食或過量進(jìn)食的不健康行為②家長應(yīng)與孩子一起進(jìn)餐，以身作則、言傳身教，培養(yǎng)兒童健康的飲食行為。③對于兒童不喜歡吃的食物，可通過鼓勵兒童反復(fù)嘗試并及時表揚(yáng)、變換烹調(diào)方式、改變食物形式或質(zhì)地、食物份量以及更新盛放容器等方法加以改善。④避免兒童過度進(jìn)食，讓兒童養(yǎng)成專注進(jìn)餐、自主進(jìn)食和適量進(jìn)食的健康飲食行為。⑤家庭和托幼機(jī)構(gòu)為兒童制定相對固定的進(jìn)餐計劃，營造整潔溫馨的進(jìn)餐環(huán)境。
推薦二每天飲奶，足量飲水，合理選擇零食。
1.奶類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的最佳食物來源，應(yīng)鼓勵兒童每天飲奶。
2.2-5歲兒童新陳代謝旺盛、活動量大、出汗較多，需要及時補(bǔ)充水分。
3.零食作為學(xué)齡前兒童全天營養(yǎng)的補(bǔ)充，應(yīng)與加餐相結(jié)合，以不影響正餐為前提。
4.多選營養(yǎng)素密度高的食物如奶類、水果、蛋類和堅果等作為零食，不宜選擇高鹽、高脂、高糖食品及含糖飲料。
實踐指導(dǎo)1 培養(yǎng)飲奶習(xí)慣
建議學(xué)齡前兒童每天飲奶，每日飲奶量為350-500ml或相當(dāng)量的奶制品，以滿足鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)需求。推薦選擇液態(tài)奶、酸奶、奶酪等無添加糖的奶制品，限制乳飲料、奶油攝入。家長應(yīng)以身作則常飲奶，鼓勵和督促兒童每日飲奶，從小養(yǎng)成天天飲奶的好習(xí)慣。
若兒童因乳糖不耐受或繼發(fā)乳糖不耐受，空腹飲奶后出現(xiàn)腸胃不適（如腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀），可采取以下方法加以改善：①飲奶前或同時進(jìn)食固體食物如主食；②少量多次飲奶；③選擇酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品；④選用無乳糖奶或飲奶時加用乳糖酶。
實踐指導(dǎo)2 首選白開水、控制含糖飲料
建議學(xué)齡前兒童每天水的總攝入量為（含飲水和湯、奶等）1300-1600ml，其中飲水量為600-800ml，并以飲白開水為佳，少量多次飲用。
過量攝入添加糖會對兒童的健康造成危害，增加患肥胖、齲齒等疾病的風(fēng)險。含糖飲料（如可樂、果汁飲料等）是添加糖的主要來源，建議學(xué)齡前兒童不喝含糖飲料，首選白開水，更不能用含糖飲料替代白開水。家長應(yīng)以身作則，不喝含糖飲料。
實踐指導(dǎo)3 合理選擇零食
建議學(xué)齡前兒童的零食盡可能與加餐相結(jié)合，零食量不宜多，應(yīng)不影響正餐食欲。吃前洗手，吃完漱口，睡前30分鐘內(nèi)不吃零食。選擇零食應(yīng)注意以下幾點：①優(yōu)選奶制品、水果、蔬菜和堅果；②少吃高鹽、高糖、高脂及可能含反式脂肪酸的食品，如膨化食品、油炸食品、糖果甜點、冰淇凌等；③不喝或少喝含糖飲料；④零食應(yīng)新鮮衛(wèi)生、易消化；⑤要特別注意兒童的進(jìn)食安全，避免食用整粒豆類、堅果，防止食物嗆入氣管發(fā)生意外。
推薦三合理烹調(diào)，少調(diào)料少油炸。
1.從小培養(yǎng)兒童淡口味有助于形成終身的健康飲食行為，烹調(diào)兒童膳食時應(yīng)控制鹽和糖的用量，不加味精、雞精及辛辣料等調(diào)味品，保持食物的原汁原味，讓兒童品嘗和接納食物的自然味道。
2.建議多采用蒸、煮、燉，少用煎、炒的方式加工烹調(diào)食物，有利于兒童食物消化吸收、控制能量攝入過多以及淡口味的培養(yǎng)。
實踐指導(dǎo) 從小培養(yǎng)淡口味
建議烹調(diào)學(xué)齡前兒童膳食時，以淡口味為宜，盡量少放鹽和糖，少用含鹽量較高的醬油、豆豉、耗油、咸味湯汁及醬料等。不應(yīng)過咸、油膩和辛辣，盡可能少用或不用味精、雞精、色素、糖精等調(diào)味品。可選擇天然、新鮮香料（如蔥、蒜、洋蔥、香草等）和新鮮蔬果汁（如番茄汁、檸檬、南瓜汁、菠菜汁等）調(diào)味。建議每日食鹽攝入量：2-3歲<2g，4-5歲<3g。學(xué)齡前兒童膳食多采用蒸煮、燉、煨等烹調(diào)方式，少用油炸、燒烤、煎等方式。
推薦四參與食物選擇與制作，增進(jìn)對食物的認(rèn)知和喜愛。
1.學(xué)齡前期是培養(yǎng)健康飲食行為和建立基本營養(yǎng)健康意識的重要階段。家庭和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展食育活動，為兒童提供更多接觸、觀察和認(rèn)識食物的機(jī)會。
2.在保證安全前提下鼓勵兒童參與食物選擇和烹調(diào)加工過程，增進(jìn)對食物的認(rèn)知和喜愛，培養(yǎng)尊重和愛惜食物的意識。
實踐指導(dǎo) 培養(yǎng)認(rèn)知食物與喜愛食物
應(yīng)盡可能為兒童創(chuàng)造更多認(rèn)識和感受食物的機(jī)會，建議組織兒童參加各種參觀體驗活動，如去農(nóng)田認(rèn)識農(nóng)作物，觀察家里和幼兒園內(nèi)種植的蔬菜、水果的生長過程，聆聽關(guān)于蔬菜和水果的營養(yǎng)故事等。建議家長和孩子一起選購食物，并讓孩子參與力所能及的食物加工活動（如擇菜等），增加其對食物的接受度，增進(jìn)親子關(guān)系。
推薦五經(jīng)常戶外活動，定期體格測量，保障健康成長。
1.積極規(guī)律的身體活動，較少的久坐及視屏?xí)r間和充足的睡眠，有利于學(xué)齡前兒童的生長發(fā)育和預(yù)防超重肥胖、慢性病及近視。
2.應(yīng)鼓勵學(xué)齡前兒童經(jīng)常參加戶外活動，每天至少120分鐘，家庭、托幼機(jī)構(gòu)和社區(qū)為兒童創(chuàng)建身體活動的支持環(huán)境。
3.減少久坐行為和視屏?xí)r間，每次久坐時間不超過1小時，每天累計視屏?xí)r間不超過1小時且越少越好。
4.保證兒童充足睡眠，推薦每天總睡眠時間10-13小時，其中包括1-2小時午睡時間。
5.應(yīng)定期監(jiān)測兒童身高、體重等體格指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)和糾正兒童營養(yǎng)健康問題，避免營養(yǎng)不良和超重肥胖，保障兒童健康成長。
實踐指導(dǎo)1 鼓勵積極規(guī)律的身體活動
建議每天身體活動總時間應(yīng)達(dá)到180分鐘，其中中等及以上強(qiáng)度的身體活動時間累計不少于60分鐘。應(yīng)鼓勵學(xué)齡前兒童經(jīng)常參加戶外活動，每天至少120分鐘。應(yīng)鼓勵兒童積極玩游戲，建議每天結(jié)合日常生活多做運(yùn)動如公園玩耍、散步、爬樓梯、收拾玩具等；適量做較高強(qiáng)度的運(yùn)動和戶外活動，包括：有氧運(yùn)動（騎小自行車、輪滑、跳繩、快跑、游泳）、伸展運(yùn)動、肌肉強(qiáng)化運(yùn)動（攀架、健身球）、團(tuán)體運(yùn)動（跳舞、小型球類游戲）。家庭和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織運(yùn)動會或親子游戲。
實踐指導(dǎo)2 限制久坐行為和視屏活動
學(xué)齡前兒童久坐時間和視屏?xí)r間過長均對健康產(chǎn)生不利影響。建議學(xué)齡前兒童減少久坐行為和視屏?xí)r間，每次久坐時間不超過1小時，每天累計視屏?xí)r問不超過1小時，且越少越好。家長應(yīng)以身作則，減少久坐和視屏?xí)r間。
實踐指導(dǎo)3 定期體格測量
建議學(xué)齡前兒童每半年測量一次身高和體重，及時了解學(xué)齡前兒童生長發(fā)育水平的動態(tài)變化，依據(jù)兒童生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)判斷其營養(yǎng)狀況，并根據(jù)兒童體格指標(biāo)變化及時調(diào)整膳食和運(yùn)動。
學(xué)齡兒童膳食指南
學(xué)齡兒童是指從6周歲到18周歲的未成年人，基本上從小學(xué)一年級到高中三年級的階段，也是建立健康理念和形成健康飲食行為的關(guān)鍵時期。學(xué)齡兒童正處于生長發(fā)育階段，對能量和營養(yǎng)素的需要量相對較高。全面、充足的營養(yǎng)是學(xué)齡兒童正常生長發(fā)育，乃至一生健康的物質(zhì)保障，因此，更加需要注重合理膳食。
1.家庭要營造輕松愉悅的就餐氛圍，不在就餐時指責(zé)或批評孩子，引導(dǎo)孩子遵循文明的就餐行為。
2.家長或養(yǎng)護(hù)人應(yīng)學(xué)習(xí)并將營養(yǎng)健康知識、特別是合理膳食知識應(yīng)用到日常生活中，同時注重家長或養(yǎng)護(hù)人言傳身教，從言語和行為上起到模范帶頭作用。
3.三餐要規(guī)律、定時定量、食物多樣化、清淡飲食，并保證15-20分鐘的就餐時間。
4.常吃魚蝦貝類，尤其是深海魚類，有助于維持大腦正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高思維能力和記憶力。
5.零食選擇新鮮水果、奶制品、堅果等營養(yǎng)豐富的食物。零食的進(jìn)食時間應(yīng)選擇在兩餐之間，最好間隔在1小時以上，睡前半小時最好不吃零食。零食不能影響正餐，更不能代替正餐。
6.就餐或吃零食時，不看電視或玩手機(jī)等視屏設(shè)備。
7.學(xué)齡兒童每天應(yīng)攝入300ml及以上的液體奶或相當(dāng)量的奶制品。喝奶的時間一般不做要求，任何時間都可以。
300ml液態(tài)奶=30克奶酪=300ml酸奶=37.5克奶粉
8.學(xué)齡兒童每天應(yīng)少量多次、足量飲用清潔衛(wèi)生的白開水。
在溫和氣候下，輕身體活動水平的6歲兒童每天飲水800ml，7-10歲每天飲水1000ml；11-13歲男生每天飲水1300ml，女生1100ml；14-17歲男生每天飲水1400ml，女生1200ml。在天氣炎熱、大量運(yùn)動或出汗較多時應(yīng)適量增加飲水量。每個課間喝100-200ml水。
9.不喝或少喝含糖飲料，更不能用含糖飲料替代水。禁止飲酒。
10.視屏?xí)r間控制在時間在2小時內(nèi)，越少越好。
11.多戶外活動，每天60分鐘以上的中高強(qiáng)度身體活動，課間要活動，避免久坐。
中等強(qiáng)度身體活動：感覺有點累，輕微出汗，心跳和呼吸都加快，可以輕松說話。例如：騎車、慢跑、跳舞、騎馬、打太極拳、練瑜珈等。
高等強(qiáng)度身體活動：感覺很累，全身出了很多汗，呼吸急促，大口喘氣，心跳很快，停止運(yùn)動才能說話。例如：長跑、踢足球、打網(wǎng)球、跳芭蕾舞、游泳等。
靜態(tài)行為：指坐著工作、學(xué)習(xí)、閱讀、看電視、用電腦、休息等所有靜態(tài)行為，不包括睡眠和站立不動的情況.
12.保證充足的睡眠時間，小學(xué)生每天9-12小時、初中生和高中生每天8-10小時。
13.通過合理膳食和充足身體活動保持體重的適宜增長，不盲目節(jié)食，不偏食挑食和暴飲暴食，預(yù)防學(xué)齡兒童的肥胖和營養(yǎng)不良。
14.定期監(jiān)測體格發(fā)育，每年至少進(jìn)行1次身高、體重、肺活量及性征發(fā)育檢查。
一般人群膳食指南
核心推薦一：食物多樣、合理搭配
1.堅持谷物為主的平衡膳食模式。
2.每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶和豆類食物。
3.平均每天攝入12種食物以上，每周25種以上，合理搭配。早餐3-5種，午餐4-6種，晚餐4-5種，零食1-2種。平均每天至少攝入谷薯雜豆類3種、蔬果類4種、畜禽魚蛋3種、奶豆堅果2種。
4.每天攝入谷物食物200-300g，其中包含全谷物和雜豆類50-150g；薯類50-100g。
表1建議攝入的主要食物種類數(shù)（單位：種）
| 食物類別 | 平時每天攝入的 種類數(shù) | 每周至少攝入的種類數(shù) |
| 谷類、薯類、雜豆類 | 3 | 5 |
| 蔬菜、水果 | 4 | 10 |
| 畜、禽、魚、蛋 | 3 | 5 |
| 奶、大豆、堅果 | 2 | 5 |
| 合計 | 12 | 25 |
怎么樣做到食物多樣呢？小份量多幾樣，選小份可以吃到品種更多營養(yǎng)素來源更加豐富的食物；同類食物常變換，例如主食可以在米飯、面條、小米粥、全麥饅頭、雜糧飯間互換，紅薯和馬鈴薯互換。豬肉與雞肉、鴨肉、牛肉及羊肉等互換。魚和蝦、蟹、貝等水產(chǎn)品互換。牛奶與奶酪、酸奶、羊奶等互換；不同食物巧搭配，粗細(xì)搭配，葷素搭配，深淺搭配。
核心推薦二：吃動平衡、健康體重
1.各年齡段人群都應(yīng)天天進(jìn)行身體活動，保持健康體重。
2.食不過量，保持能量平衡。
3.堅持日常身體活動，每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度身體活動，累計150分鐘以上；主動身體活動最好每天6000步。
4.鼓勵適當(dāng)進(jìn)行高強(qiáng)度有氧運(yùn)動，加強(qiáng)抗阻運(yùn)動，每周2-3天。
5.減少久坐時間，每小時起來動一動。
6.健康成年人（18-64歲）的BMI應(yīng)在18.5-23.9kg/m2，從降低死亡率考慮，65歲以上老年人適宜體重和BMI應(yīng)略高（20-26.9kg/m2）。
核心推薦三：多吃蔬果、奶類、全谷、大豆
1.蔬菜水果、全谷物和奶制品是平衡膳食的重要組成部分。
2.餐餐有蔬菜，保證每天攝入不少于300g的新鮮蔬菜，深色蔬菜應(yīng)占二分之一。深色蔬菜是指深綠色、紅色、橘紅色和紫紅色蔬菜。深綠色蔬菜：菠菜、油菜等；橘紅色：西紅柿、胡蘿卜、南瓜、紅辣椒等；紫紅色：紫洋蔥、紅莧菜、紫甘藍(lán)等。
3.每天至少攝入蔬菜3-5種，中、晚餐每餐至少2種。
4.天天吃水果，每天攝入水果至少1-2種，保證每天攝入200-350g的新鮮水果，果汁不能代替鮮果。
5.吃各種各樣的奶制品，攝入量相當(dāng)于每天300ml以上的液態(tài)奶，也可以沖調(diào)37.5g奶粉，或食用30g奶酪。乳糖不耐受者可以喝酸奶或低乳糖奶，不能用乳飲料代替奶制品。
6.經(jīng)常吃全谷物，大豆制品，適量吃堅果。大豆及豆制品每天攝入總量相當(dāng)于25g大豆。堅果每周50-70g，平均每天10g（可食部分）左右，最好選原味。
核心推薦四：適量吃魚、禽、蛋、瘦肉
1.魚、禽、蛋類和瘦肉攝入量要適量，平均每天120-200g。成人每周水產(chǎn)和畜禽肉攝入總量不超過1.1kg，雞蛋不超過7個，最好每餐有肉，每天有蛋。
2.每周最好吃魚2次或300-500g，蛋類300-350g，畜禽肉300-500g。
3.少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品及深加工肉制品
4.雞蛋營養(yǎng)豐富，吃雞蛋不棄蛋黃。
核心推薦五：少鹽少油，控糖限酒
1.飲食要清淡，成年人每天攝入食鹽不超過5g（大約有60粒米，酒瓶蓋裝平是4克，小冒尖是5克）。
2.每天烹調(diào)油用量25-30g，多選植物油，并經(jīng)常更換烹調(diào)油的種類，少用動物油。
3.添加糖的攝入量每天不超過50g，（白糖50g是一兩，約為25立方厘米，一盒250ml酸奶，碳水化合物含量3%的話，相當(dāng)于一盒含糖25克），最好控制在25g以下。
4.反式脂肪酸每天攝入量不超過2g。
5.兒童青少年、孕婦、乳母以及慢性病患者不應(yīng)飲酒。成年人如飲酒，一天飲用的酒精量不超過15g。
核心推薦六：規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水
合理安排一日三餐，每天吃早餐，早餐的食物應(yīng)包括谷薯類、新鮮蔬水果類、動物性食物、奶豆堅果等4類食物。合理分配三餐食物量，三餐時間固定。
規(guī)律進(jìn)餐、飲食適度，不暴飲暴食、不偏食挑食、不過度節(jié)食。
足量飲水，在溫和氣候條件下，低身體活動水平成人每天7-8杯（1500-1700ml），提倡飲用白開水或茶水，不喝或少喝含糖飲料。
核心推薦七：會烹會選，會看標(biāo)簽
學(xué)會閱讀食品標(biāo)簽，合理選擇預(yù)包裝食品，按照自身健康需求科學(xué)選擇預(yù)包裝食品，盡量少選鈉、脂肪或糖含量高的加工食品。
學(xué)習(xí)烹飪、傳承傳統(tǒng)飲食，享受食物天然美味。
在外就餐，應(yīng)適量點餐，注意葷素搭配、粗細(xì)搭配，選擇少油、少鹽、少糖菜品。
核心推薦八：公筷分餐，杜絕浪費
選擇新鮮衛(wèi)生的食物，不食用野生動物。
食物制備生熟分開，熟食二次加熱要熱透。
講究衛(wèi)生，從分餐公筷做起。
珍惜食物，按需備餐，提倡分餐不浪費。
做可持續(xù)食物系統(tǒng)發(fā)展的踐行者。
