1 總則
1.1 目的和依據(jù)
為預(yù)防、控制和消除突發(fā)生活飲用水污染事件及其危害,指導(dǎo)和規(guī)范各地做好突發(fā)生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,保障公眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會正常秩序,依據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》及《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《遼寧省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《阜新市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《遼寧省突發(fā)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急應(yīng)急處置預(yù)案》、《阜新市突發(fā)飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案》等規(guī)定,制定本預(yù)案。
1.2 適用范圍
本預(yù)案所指突發(fā)生活飲用水污染事件,是指因物理、化學(xué)、生物因素污染生活飲用水,短時(shí)間內(nèi)使水質(zhì)感觀性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、放射性指標(biāo)發(fā)生改變,超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范的限值或要求,造成或可能造成危害公眾健康、生命安全的事件。
本預(yù)案適用于本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的突發(fā)生活飲用水污染事件。
1.3 工作原則
(1)預(yù)防為主,常備不懈。提高全社會對生活飲用水污染事件的防范意識,落實(shí)各項(xiàng)防范和應(yīng)急措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對可能引發(fā)生活飲用水污染事件的危害因素及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測、分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。
(2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)。根據(jù)生活飲用水污染事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對衛(wèi)生應(yīng)急處置工作實(shí)行分級管理。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照本預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的技術(shù)工作。
(3)依法規(guī)范,措施果斷。衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律法規(guī)等規(guī)定,完善生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急保障體系,建立健全生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作制度,及時(shí)、有效地對生活飲用水污染事件和可能發(fā)生的生活飲用水污染事件進(jìn)行監(jiān)測、預(yù)警、報(bào)告和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
(4)依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開展預(yù)防和處置生活飲用水污染事件的科研和培訓(xùn),為生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置提供科技保障。各有關(guān)機(jī)構(gòu)要通力合作、資源共享,有效預(yù)防和處置生活飲用水污染事件。
1.4 生活飲用水污染事件的分級
特別重大事件(I級):
有下列情況之一的為特別重大級生活飲用水污染事件:
(1)由國務(wù)院及其衛(wèi)生部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定確定的特別重大的生活飲用水污染事件;
(2)省級人民政府或衛(wèi)生部門請求國家給予支援的生活飲用水污染事件;
(3)跨省的有嚴(yán)重人員傷亡的生活飲用水污染事件。
重大生活飲用水污染事件(Ⅱ級):
有下列情況之一的為重大級生活飲用水污染事件:
(1)因水源污染導(dǎo)致日供水能力10萬立方米以上供水企業(yè)出廠水水質(zhì)指標(biāo)超限值,使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會生活等受到重大影響;
(2)因生活飲用水污染,導(dǎo)致出現(xiàn)100人及以上并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)3例以上死亡和危重病例;
(3)跨市(地)的有嚴(yán)重人員傷亡的生活飲用水污染事件;
(4)省級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它特別重大的生活飲用水污染事件。
較大生活飲用水污染事件(Ⅲ級):
有下列情況之一的為較大級生活飲用水污染事件:
(1)因水源污染導(dǎo)致日供水能力1-10萬立方米供水企業(yè)出廠水水質(zhì)指標(biāo)超限值,或較大范圍內(nèi)供水水質(zhì)指標(biāo)超限值,使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會生活等受到較大影響;
(2)因生活飲用水污染,導(dǎo)致出現(xiàn)100人及以上病例,或出現(xiàn)死亡病例;
(3)市(地)級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它較大的生活飲用水污染事件。
一般生活飲用水污染事件(Ⅳ級):
有下列情況之一的為一般級生活飲用水污染事件:
(1)因水源污染導(dǎo)致日供水能力1萬立方米以下供水企業(yè)出廠水水質(zhì)指標(biāo)超限值,或局部范圍內(nèi)供水水質(zhì)指標(biāo)超限值,使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會生活等受到一定影響;
(2)因生活飲用水污染,導(dǎo)致出現(xiàn)病例20~99人,未出現(xiàn)死亡病例;
(3)縣(區(qū))級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它一般生活飲用水污染事件。
區(qū)衛(wèi)生局可根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況,對Ⅲ、Ⅳ級的生活飲用水污染事件分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。
2 衛(wèi)生應(yīng)急組織體系及職責(zé)
2.1 衛(wèi)生應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組
區(qū)衛(wèi)生局成立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱“應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”),負(fù)責(zé)我區(qū)較大和一般生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下:
組長:孫黎 區(qū)衛(wèi)生局局長
成員:張海倫 區(qū)衛(wèi)生局副局長
趙德順 區(qū)衛(wèi)生局副書記
賀淑清 區(qū)衛(wèi)生局組織委員
解志軍 區(qū)衛(wèi)生防疫站站長
張望 太平醫(yī)院院長
崔賓 太平區(qū)醫(yī)院
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生防疫站,辦公室主任由區(qū)防疫站站長解志軍擔(dān)任。
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是:按照有關(guān)規(guī)定和指令,啟動衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案;按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)原則,依法統(tǒng)一組織、指揮生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作;向本級人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議;組建與完善生活飲用水污染事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng);制定生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案,并組織演練;組織生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置知識和技能的培訓(xùn);按規(guī)定對外發(fā)布生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的有關(guān)信息。
2.2 衛(wèi)生應(yīng)急處置工作現(xiàn)場指揮部
發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí),根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作需要,可在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急處置工作現(xiàn)場指揮部,由現(xiàn)場最高衛(wèi)生行政部門的負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮。其職責(zé)是:統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
2.3 衛(wèi)生應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)
各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和現(xiàn)場指揮部的領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,承擔(dān)生活飲用水污染事件的衛(wèi)生監(jiān)督、現(xiàn)場調(diào)查、監(jiān)測檢驗(yàn)、預(yù)防控制和醫(yī)療救治等工作。
2.3.1區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
(1)分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)較大、一般生活飲用水污染事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場采樣及實(shí)驗(yàn)室檢測工作,迅速確定生活飲用水污染事件的原因及危險(xiǎn)因素,并及時(shí)將結(jié)果報(bào)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu);
(2)建立生活飲用水水質(zhì)與污染事件常規(guī)檢測實(shí)驗(yàn)室,負(fù)責(zé)生活飲用水水質(zhì)檢測和污染事件的病因?qū)W檢測;
(3)開展預(yù)防生活飲用水污染事件的健康教育,提高社會和公眾防范生活飲用水污染事件的意識;
(4)開展水質(zhì)和水性疾病的監(jiān)測,并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
2.3.2區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
(1)依據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī),協(xié)助本級衛(wèi)生行政部門調(diào)查轄區(qū)內(nèi)較大、一般生活飲用水污染事件中的違法行為,提出采取臨時(shí)控制措施和行政處罰的建議;
(2)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督查;
(3)加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理,開展對供水單位、涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,規(guī)范其生產(chǎn)經(jīng)營行為,消除隱患,防范生活飲用水污染事件的發(fā)生;
(4)建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍,制定相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,組織培訓(xùn)和演練,配備和完善應(yīng)急處置儀器設(shè)備,保證應(yīng)急處置工作的正常開展;
(5)定期進(jìn)行生活飲用水污染事件案例匯總分析,分別報(bào)送本級衛(wèi)生行政部門和上級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
2.3.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)生活飲用水污染事件或疑似生活飲用水污染事件引起的中毒患者、介水傳染病患者和其他患者的醫(yī)療救治和報(bào)告工作;實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,建立生活飲用水污染事件醫(yī)療救治記錄檔案;配備必要的抗菌、解毒藥品和搶救設(shè)備;一旦接診生活飲用水污染事件或疑似生活飲用水污染事件引起的中毒或介水傳染病患者,應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi),組織技術(shù)力量,全力以赴救治病人,盡可能減少生活飲用水污染事件造成的健康損害;采集和保留病人的吐瀉物、血、尿和剩余食物等臨床標(biāo)本,協(xié)助做好生活飲用水污染事件的病因分析和診斷。
3 監(jiān)測、預(yù)警與報(bào)告
3.1 監(jiān)測
市、縣建立統(tǒng)一的生活飲用水水質(zhì)和水性疾病的監(jiān)測、預(yù)警和報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,包括:監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。各級衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和部署,結(jié)合本地實(shí)際,加強(qiáng)對監(jiān)測工作的監(jiān)督和管理,確保監(jiān)測質(zhì)量。
3.2 預(yù)警
衛(wèi)生行政部門根據(jù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等提供的生活飲用水監(jiān)測等有關(guān)信息,分析生活飲用水污染事件的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、特點(diǎn)及其對公眾身心健康的危害程度和可能的發(fā)展趨勢,及時(shí)做出預(yù)警。
3.3 報(bào)告
3.3.1 責(zé)任報(bào)告單位
(1)有關(guān)單位,包括生活飲用水污染事件發(fā)生單位、供水單位、與衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等;
(2)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);
(3)衛(wèi)生行政部門。
3.3.2 責(zé)任報(bào)告人
發(fā)生生活飲用水污染事件單位、供水單位的工作人員,收治病人的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員。
3.3.3 報(bào)告時(shí)限和程序
責(zé)任報(bào)告單位、責(zé)任報(bào)告人,以及有關(guān)單位及個(gè)人發(fā)現(xiàn)生活飲用水污染事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣(區(qū))級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
接到報(bào)告的區(qū)級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級人民政府報(bào)告,同時(shí)向市級衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn),及時(shí)采取措施,隨時(shí)報(bào)告情況,并指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào);市級衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后,要在2小時(shí)內(nèi)向同級人民政府和省級衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并及時(shí)掌握事態(tài)進(jìn)展情況。
發(fā)生特別重大、重大生活飲用水污染事件時(shí),所在地的縣級或市級衛(wèi)生行政部門可直接向省衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)報(bào)告同級人民政府或上級衛(wèi)生行政部門。
3.3.4 報(bào)告內(nèi)容
生活飲用水污染事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告,要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程,并填報(bào)《飲用水污染事件信息報(bào)告卡》。
報(bào)告的主要內(nèi)容:發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí)間、地點(diǎn)、單位、污染范圍、受影響的供水人群、患病人數(shù)、主要臨床癥狀、可疑污染物、事件原因的判定、危害程度及采取的主要措施,需要解決的問題和要求等。
3.3.5 報(bào)告方式
通過傳真、電話報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4 應(yīng)急響應(yīng)和終止
4.1 應(yīng)急響應(yīng)
發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí),事發(fā)地的衛(wèi)生行政部門應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)的應(yīng)急響應(yīng)原則,迅速啟動衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,有效控制事態(tài)發(fā)展,按要求做好相關(guān)信息的報(bào)送。同時(shí),根據(jù)生活飲用水污染事件的分級和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作的需要,及時(shí)提請同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門給予必要的技術(shù)和物資支持。經(jīng)排查,如屬于水源水污染,則提請政府和有關(guān)部門對水源水污染進(jìn)行應(yīng)急處置。如屬于法定傳染病,則按相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。如懷疑是投毒事件,應(yīng)立即通知公安機(jī)關(guān)參與處置。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定,認(rèn)真履行職責(zé),按照邊搶救、邊調(diào)查、邊處置、邊核實(shí)的原則,具體負(fù)責(zé)實(shí)施生活飲用水污染事件病人的醫(yī)療救治,事件的調(diào)查、取證、控制和查處,中毒原因分析推斷等工作,并隨時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告衛(wèi)生應(yīng)急處置工作的進(jìn)展情況。
4.1.1 現(xiàn)場調(diào)查和處置
4.1.1.1 接報(bào)和應(yīng)急準(zhǔn)備
(1)責(zé)任報(bào)告單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)生活飲用水水源污染、或因生活飲用水污染出現(xiàn)化學(xué)性中毒和(或)介水傳染病病例,以及發(fā)生可能造成生活飲用水污染的事件時(shí),應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
(2)接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)詳細(xì)記錄和核實(shí)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、過程和事件的影響情況(用戶的反映、生活飲用水水質(zhì)情況、飲用者的健康狀況);罹患者的主要癥狀和表現(xiàn);發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù);病人救治情況(在家人數(shù)、住院人數(shù));報(bào)告者姓名、地址、單位、聯(lián)系方式等。詳細(xì)記錄和核實(shí)后,按本預(yù)案規(guī)定的程序和時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。
(3)接到生活飲用水污染事件報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照本預(yù)案的規(guī)定,立即安排醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派出相關(guān)專業(yè)人員,攜帶應(yīng)急采樣檢測器材、衛(wèi)生行政執(zhí)法文書、調(diào)查取證器材、醫(yī)療救治設(shè)備等趕赴事件現(xiàn)場。同時(shí)做好樣品檢測準(zhǔn)備工作,如懷疑涉及食品或傳染病突發(fā)事件的,應(yīng)通知相關(guān)專業(yè)人員參加。
4.1.1.2 現(xiàn)場調(diào)查
(1)相關(guān)專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場后,應(yīng)迅速調(diào)查了解現(xiàn)場的基本情況、事件發(fā)生的過程、產(chǎn)生的后果以及已采取的措施,根據(jù)事件的發(fā)生發(fā)展情況,開展現(xiàn)場調(diào)查,采取控制措施。
(2)現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容:
①事件發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、原因、過程以及當(dāng)事人。
②污染物的來源、品名、種類、性狀、數(shù)量、污染途徑、范圍及程度,以及污染的擴(kuò)散趨勢。
③根據(jù)污染物的特性和污染范圍,調(diào)查污染暴露人群數(shù)量和分布。
④對事件地區(qū)影響人群進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括個(gè)案調(diào)查、采集水樣、人體排泄物及生物材料、糞便、血液等,以確定中毒原因和對人體健康產(chǎn)生的危害程度。
(3)對可疑污染的生活飲用水源水、出廠水、末梢水和二次供水進(jìn)行水質(zhì)檢測,結(jié)合現(xiàn)場調(diào)查的相關(guān)情況,以確定主要污染源和污染物。
(4)做好現(xiàn)場監(jiān)督檢查記錄,規(guī)范制作各類執(zhí)法文書,收集相關(guān)證據(jù)材料。
4.1.1.3 控制與處置
(1)經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查和監(jiān)測,初步分析確定主要污染源和污染物時(shí),應(yīng)建議當(dāng)?shù)卣f(xié)助有關(guān)部門采取一切可能的措施減少、控制、消除污染物污染的范圍、程度,如停止排放、關(guān)閉閘門、打撈污染物、引水沖洗等,必要時(shí)通知水廠和居民停止取用水。同時(shí),制定水質(zhì)應(yīng)急監(jiān)測方案,及時(shí)掌握出廠水、管網(wǎng)末梢水和二次供水的水質(zhì)污染趨勢和動態(tài)變化。
(2)當(dāng)確定生活飲用水水源和水質(zhì)污染時(shí),應(yīng)通知供水單位迅速采取措施,及時(shí)調(diào)整水處理工藝,強(qiáng)化水處理工藝的凈化效果。如源水污染以現(xiàn)有凈化工藝不能控制時(shí),及時(shí)上報(bào)建議停止供水,啟動臨時(shí)供水措施,并通過各種媒體通告居民在事故未解除前,不得飲用污染的水。
(3)當(dāng)生活飲用水污染危及人群健康時(shí),應(yīng)迅速開展醫(yī)療救治工作。如污染造成環(huán)境惡化,危及居民健康時(shí)應(yīng)建議組織疏散人群。對可疑供水污染區(qū)域內(nèi)的高危人群,進(jìn)行預(yù)防性服藥,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
(4)在啟用應(yīng)急儲備水源或采取臨時(shí)送供生活飲用水時(shí),對送供的生活飲用水水質(zhì)進(jìn)行檢測,做好輸送水管道、送水車、儲水容器的清洗消毒,以及送供水人員的健康管理。對送供水過程進(jìn)行全程監(jiān)控,防止水質(zhì)污染。
(5)根據(jù)生活飲用水污染情況,增加對水源水、出廠水、管網(wǎng)末梢水、二次供水或分散式供水的監(jiān)測樣本和監(jiān)測頻次,加大監(jiān)測力度,及時(shí)掌握水質(zhì)變化趨勢,向衛(wèi)生行政部門提供有力的決策依據(jù)。
(6)為防止可能出現(xiàn)的繼發(fā)性介水傳染病,尤其是腸道傳染病暴發(fā)疫情的發(fā)生,加強(qiáng)腸道傳染病的監(jiān)測和預(yù)警工作,做好生活飲用水污染事件中可能發(fā)生的傳染病疫情或其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
(7)在生活飲用水污染得到有效控制,供水單位恢復(fù)取水時(shí),應(yīng)指導(dǎo)供水單位對取水、輸水、凈水、蓄水和配水等設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行清洗消毒,經(jīng)對出廠水、末梢水檢測合格后方可正式供水。
4.1.2 健康教育
充分利用媒體和各類宣傳陣地開展衛(wèi)生防病知識宣傳,把握正面引導(dǎo)原則,消除公眾恐慌心理,維持社會正常秩序,提高自我保護(hù)意識。
4.2 應(yīng)急響應(yīng)的終止
4.2.1 終止條件
生活飲用水污染物已消除, 水污染相關(guān)危險(xiǎn)因素已被有效控制,水質(zhì)檢測結(jié)果符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),未出現(xiàn)新的中毒患者且原有患者病情穩(wěn)定24小時(shí)以上。
4.2.2 終止程序
生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的終止堅(jiān)持“誰啟動,誰終止”的原則。
特大生活飲用水污染事件由衛(wèi)生部組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)請國務(wù)院或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施。
重大生活飲用水污染事件由省衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)請省人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施,并向衛(wèi)生部報(bào)告。
較大生活飲用水污染事件由市衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)請市人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
一般生活飲用水污染事件由縣衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)請縣人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施,并向市衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
上級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)下級衛(wèi)生行政部門的請求,及時(shí)組織專家對生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
5 善后處置
5.1停止使用的水源、供水設(shè)施的處理
(1)被停止使用的水源、供水設(shè)施,應(yīng)當(dāng)在停止使用之日起15日內(nèi)完成檢驗(yàn)或衛(wèi)生學(xué)評價(jià)工作,并做出以下處理決定:
①屬于污染無法徹底消除的,依法予以關(guān)閉;
②屬于已消除污染的,予以恢復(fù)供水。
(2)因特殊原因,需延長停止使用期限的,應(yīng)做出延長控制期限的決定。
5.2 后期評估總結(jié)
在生活飲用水污染事件處置完畢后,負(fù)責(zé)調(diào)查處置的衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時(shí)組織有關(guān)人員對生活飲用水污染事件的調(diào)查處置情況進(jìn)行科學(xué)、客觀的評估總結(jié),評估內(nèi)容包括生活飲用水污染事件種類和性質(zhì)、事件對社會、經(jīng)濟(jì)和公眾心理及健康的影響、應(yīng)急響應(yīng)過程、調(diào)查步驟和方法、對患者所采取的救治措施、調(diào)查結(jié)論、有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)等。評估總結(jié)應(yīng)報(bào)本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門。
5.3 資料收集整理
參與調(diào)查處置的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)分別將生活飲用水污染事件的有關(guān)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證、控制、查處等資料和流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測等資料進(jìn)行整理分析,建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置檔案。
5.4 責(zé)任追究
5.4.1對造成生活飲用水污染事件的單位和個(gè)人,縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等的有關(guān)規(guī)定予以行政處罰。
5.4.2對在生活飲用水污染事件的報(bào)告、調(diào)查、控制和處置過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。
5.4.3對受害者的賠償?shù)龋烧嚓P(guān)部門按相應(yīng)的法律、法規(guī)處理。
5.5 信息發(fā)布
衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時(shí)發(fā)布生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置進(jìn)展情況,涉及保密內(nèi)容的應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定。
6 保障措施
衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織開展生活飲用水污染事件的監(jiān)測和預(yù)警工作,加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置專業(yè)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),建立健全生活飲用水污染事件監(jiān)測報(bào)告控制體系,保證生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作的順利開展。
6.1 技術(shù)保障
衛(wèi)生行政部門要建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制;要改善衛(wèi)生應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室條件;要加強(qiáng)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)療救治、現(xiàn)場調(diào)查處置和實(shí)驗(yàn)室檢測檢驗(yàn)?zāi)芰Γ灰扇《ㄆ诤筒欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的形式,組織開展生活飲用水污染事件的應(yīng)急處置演練。
6.2 物資保障
衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的各類物資儲備(包括診斷試劑、特效藥物、水處理劑、消毒藥械和現(xiàn)場快速檢測檢驗(yàn)設(shè)備等)。發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí),應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處置工作需要調(diào)用應(yīng)急儲備物資,應(yīng)急儲備物資使用后應(yīng)得到及時(shí)補(bǔ)充,以確保應(yīng)急所需。
6.3 經(jīng)費(fèi)保障
有關(guān)部門要落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策,各級衛(wèi)生行政部門要保證生活飲用水污染事件監(jiān)測預(yù)警、醫(yī)療救治、人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練、物資儲備、實(shí)驗(yàn)檢測等應(yīng)急處置的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
6.4 宣傳教育
衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)的宣傳教育,強(qiáng)化供水單位、涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員的法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的培訓(xùn),預(yù)防和減少生活飲用水污染事件的發(fā)生。要利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對公眾廣泛開展預(yù)防生活飲用水污染事件知識的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識,指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為和方式應(yīng)對生活飲用水污染事件,提高公眾的自我保護(hù)意識和心理承受能力。
7 附則
本預(yù)案由區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。