各市、縣(區(qū))衛(wèi)生健康委(局)、黨委宣傳部、發(fā)改委、教育局、科技局、工信局、民政局、財政局、人社局、生態(tài)環(huán)境局、住建局、應急管理局、國資委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、總工會,寧東管委會社會事務局:
為貫徹落實《職業(yè)病防治法》《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)》,自治區(qū)衛(wèi)生健康委等各有關廳局聯(lián)合制定了《寧夏回族自治區(qū)職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》?，F(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會 自治區(qū)黨委宣傳部
自治區(qū)發(fā)展和改革委員會 自治區(qū)教育廳
自治區(qū)科學技術廳 自治區(qū)工業(yè)和信息化廳
自治區(qū)民政廳 自治區(qū)財政廳
自治區(qū)人力資源和社會保障廳 自治區(qū)生態(tài)環(huán)境廳
自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設廳 自治區(qū)應急管理廳
自治區(qū)國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會 自治區(qū)市場監(jiān)督管理廳
自治區(qū)醫(yī)療保障局 國家礦山安全監(jiān)察局寧夏局
自治區(qū)總工會
2022年5月18日
(此件公開發(fā)布)
附件
寧夏回族自治區(qū)職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃
為認真貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,加強職業(yè)病防治工作,切實保障勞動者職業(yè)健康權益,促進經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展,根據(jù)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)》,《“健康寧夏2030”規(guī)劃綱要》和《健康寧夏行動(2019-2030年)》等政策要求,結合我區(qū)實際,制定本規(guī)劃。
一、職業(yè)健康現(xiàn)狀和問題
職業(yè)病防治工作關系到廣大勞動者身體健康和生命安全,關系勞動力資源可持續(xù)供給和經(jīng)濟綠色發(fā)展,是重大的社會和民生問題?！?ldquo;健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出,要強化行業(yè)自律和監(jiān)督管理職責,推動企業(yè)落實主體責任,推進職業(yè)病危害源頭治理,預防和控制職業(yè)病發(fā)生。自治區(qū)黨委、政府高度重視職業(yè)病防治工作,《寧夏回族自治區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃(2016-2020年)》實施以來,我區(qū)各級、各有關部門依法履職,協(xié)調配合,嚴格監(jiān)督執(zhí)法,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管能力、職業(yè)病防治技術服務能力進一步提高,職業(yè)健康技術支撐體系逐步建立,建成自治區(qū)職業(yè)病防治研究所,實現(xiàn)市級職業(yè)病診斷機構、縣級職業(yè)健康檢查機構全覆蓋。塵肺病三年攻堅行動圓滿完成,各項核心指標均達到國家要求。職業(yè)病患者社會保障能力顯著提升,政府依法監(jiān)管、用人單位全面負責、勞動者和公眾廣泛參與、全社會共同參與的職業(yè)病防治工作機制基本形成,職業(yè)病整體防治效果明顯。
“十三五”期間,我區(qū)職業(yè)病防治工作成效顯著,但面臨新形勢、新機遇、新發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn):一是職業(yè)病防治任務十分繁重,塵肺病等職業(yè)病不斷發(fā)生,職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性布魯氏菌病有上升趨勢,新舊職業(yè)病危害日益交織疊加,職業(yè)因素相關疾病問題逐漸顯現(xiàn),職業(yè)病防治工作仍然面臨較大壓力。二是職業(yè)健康管理和服務人群、領域不斷擴展,職業(yè)健康管理、監(jiān)測、診斷、康復等服務能力和水平與勞動者日益增長的職業(yè)健康需求不平衡不充分的矛盾突出。三是職業(yè)病源頭治理還不到位,不同程度存在粉塵、噪聲超標現(xiàn)象。部分用人單位主體責任落實不到位,崗前、崗中和離崗健康體檢不規(guī)范,工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率、重點人群職業(yè)健康知識知曉率還不高,勞動者職業(yè)健康意識不強。職業(yè)病防治投入不足,中小微型企業(yè)職業(yè)病防治基礎薄弱,農(nóng)民工、勞務派遣工等群體的勞動者職業(yè)健康權益不能得到有效保障。四是職業(yè)健康管理與服務體系亟待健全完善,職業(yè)健康治理體系與技術支撐體系建設亟需加強,職業(yè)病防治信息化建設還處于起步階段。
二、指導思想和基本原則
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面學習貫徹黨的十九大及十九屆歷次全會精神和習近平總書記視察寧夏重要講話精神,深入落實自治區(qū)黨委、政府關于建設黃河流域生態(tài)保護和高質量發(fā)展先行區(qū)的決策部署,大力推進實施職業(yè)健康保護行動,落實“防、治、管、教、建”五字策略。以保護勞動者職業(yè)健康權益為根本任務,強化政府監(jiān)管、部門協(xié)同,落實用人單位主體責任,鼓勵全社會廣泛參與。加強技術支撐體系建設,推進職業(yè)健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,為健康中國、健康寧夏建設提供有力支撐。
(二)基本原則。
1.預防為主,防治結合。強化職業(yè)病危害源頭治理,督促和引導用人單位改造工藝流程,不斷改善工作場所勞動條件。建立健全職業(yè)病防治技術支撐體系,提升工程防護、監(jiān)測評估、診斷救治能力。
2.突出重點,精準防控。強化職業(yè)病及危害因素監(jiān)測評估,聚焦職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)領域,深入開展職業(yè)病危害專項治理行動,持續(xù)推進粉塵、化學毒物、噪聲、生物因素和輻射等危害治理。
3.依法防治,綜合施策。綜合運用法律、行政、經(jīng)濟、信用等政策工具,健全部門聯(lián)動工作機制。推進職業(yè)健康管理信息化水平,提升執(zhí)法能力。落實地方政府領導責任、部門監(jiān)管責任、用人單位主體責任和勞動者個人責任,合力推進職業(yè)健康工作。
三、主要目標
到2025年,職業(yè)健康治理體系更加完善,職業(yè)病危害狀況明顯好轉,工作場所勞動條件顯著改善,勞動用工和勞動工時管理進一步規(guī)范,塵肺病、職業(yè)性布魯氏菌病和職業(yè)性噪聲聾等重點職業(yè)病得到有效控制,職業(yè)健康服務能力和保障水平不斷提升,全社會職業(yè)健康意識顯著增強,勞動者健康水平進一步提高。重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學中毒、職業(yè)性傳染病得到有效控制。
四、重點任務
(一)緊扣重點行業(yè),深化源頭預防。落實新發(fā)展理念,在行業(yè)規(guī)劃、規(guī)范性文件、技術改造、產(chǎn)業(yè)轉型升級、中小企業(yè)幫扶等方面統(tǒng)籌推進職業(yè)健康工作,促進企業(yè)提高職業(yè)健康工作水平。嚴格落實職業(yè)病危害項目申報、建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”、職業(yè)病危害因素檢測評價、勞動者職業(yè)健康檢查和健康培訓等制度。以粉塵、化學毒物、噪聲和生物因素等職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)領域為重點,持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項治理,治理企業(yè)工作場所作業(yè)環(huán)境得到顯著改善,粉塵、化學毒物、噪聲崗位合格率達到85%以上,職業(yè)病危害項目申報率、工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率大幅提高,達到《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)》的要求。嚴格源頭控制,引導職業(yè)病危害嚴重的用人單位進行技術改造和轉型升級。在礦山、有色金屬、冶金、建材、化工等行業(yè)領域開展職業(yè)健康幫扶行動,建立健全中小微企業(yè)職業(yè)健康技術援助機制,探索中小微型企業(yè)幫扶模式,完善職業(yè)病防護設施,改善工作場所勞動條件。探索開展職業(yè)活動中新興危害的辨識評估和防控,開展肌肉骨骼系統(tǒng)疾患等防治工作。
(二)加強綜合執(zhí)法,提高監(jiān)管效率。加強職業(yè)病危害項目申報、建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”、職業(yè)病危害檢測評價和職業(yè)健康檢查等重點制度落實情況的監(jiān)督執(zhí)法。建立健全以“雙隨機、一公開”為基本手段的監(jiān)管機制,推進分類分級監(jiān)督執(zhí)法,探索建立互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法、現(xiàn)場執(zhí)法與非現(xiàn)場執(zhí)法相結合、部門聯(lián)合雙隨機抽查的監(jiān)管模式。規(guī)范用人單位勞動用工,加強勞動合同、工作時間、工傷保險等監(jiān)督管理。落實平安寧夏建設要求,加強工礦商貿(mào)、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領域安全監(jiān)管,統(tǒng)籌推進職業(yè)病防治工作,督促指導國有企業(yè)率先依法落實職業(yè)病防治責任。完善職業(yè)健康不良信用記錄及失信懲戒機制。加大對職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)病診斷機構和職業(yè)健康檢查機構的監(jiān)督檢查力度,開展職業(yè)健康服務監(jiān)督檢查行動,嚴肅查處違法違規(guī)行為,形成政府監(jiān)管、企業(yè)自管、行業(yè)協(xié)管、社會監(jiān)督的一體化監(jiān)管機制,有效提高職業(yè)健康監(jiān)督管理工作合力。
(三)建立保障體系,提升救治能力。加強職業(yè)病及危害因素監(jiān)測,完善監(jiān)測政策和監(jiān)測體系,擴大監(jiān)測范圍,開展風險評估,提高預警能力。按照“市診斷、縣救治、基層康復”的原則,依托現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機構建立健全職業(yè)病診斷救治康復網(wǎng)絡,規(guī)范職業(yè)病診斷醫(yī)師管理,建立職業(yè)病診斷救治專家隊伍,加大臨床診療康復技術研發(fā)力度。依據(jù)國家相關政策,持續(xù)實施塵肺病等重點職業(yè)病工傷保險擴面專項行動,加強塵肺病等患者的救治救助。探索適宜我區(qū)實際的、更為經(jīng)濟有效的高發(fā)多發(fā)性職業(yè)病預防、診斷、治療、康復手段。做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險等的有效銜接,探索建立工作相關疾病多元化籌資保障體系,逐步將相關職業(yè)人群納入保障范疇。
(四)建設健康企業(yè),保護職業(yè)人群。充分發(fā)揮各級工會組織作用,在礦山、冶金、化工、建材、建筑施工、交通運輸、環(huán)境衛(wèi)生管理等行業(yè),建設一批制度健全、管理規(guī)范、防護設施完備有效、職業(yè)健康文化與實踐突出的健康企業(yè)。開展“職業(yè)健康達人”評選活動,有效提升勞動者健康意識和健康素養(yǎng)。加強職業(yè)病危害項目申報、日常監(jiān)測、定期檢測與評價。建立職業(yè)病防治管理責任制,健全崗位責任體系,做到責任到位、投入到位、防護到位、應急救援到位。根據(jù)存在的危害因素,設置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構,配備專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生管理人員,開展職業(yè)病防治、職業(yè)健康指導和管理工作。規(guī)范開展崗前、在崗和離崗職工健康體檢,建立職工職業(yè)健康檔案。
(五)加強人才培養(yǎng),完善支撐體系。加強職業(yè)病防治人才培養(yǎng)。鼓勵和支持區(qū)內相關高等院校加強職業(yè)健康相關學科和專業(yè)建設,在寧夏大學、北方民族大學等高等院校工科相關專業(yè)以及寧夏醫(yī)科大學培養(yǎng)職業(yè)病防治人才,鼓勵臨床醫(yī)學專業(yè)普及職業(yè)健康醫(yī)學知識,鼓勵和支持職業(yè)院校設置工程防護、職業(yè)健康等相關專業(yè)。
提升監(jiān)測評估技術支撐能力。自治區(qū)、市、縣級疾控機構逐步取得監(jiān)測資質,以各級疾病預防控制機構、職業(yè)病防治機構為主干,完善“自治區(qū)、市、縣”三級職業(yè)病及危害因素監(jiān)測與風險評估技術支撐網(wǎng)絡。健全以自治區(qū)疾控中心等為主的職業(yè)病危害因素監(jiān)測質量控制中心;以自治區(qū)第五人民醫(yī)院為主的職業(yè)病診斷、救治、康復和質量控制中心。建立健全以公立醫(yī)療機構為主體、其他醫(yī)療機構為補充的職業(yè)健康檢查體系,職業(yè)健康檢查機構按需要配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士、其他醫(yī)療衛(wèi)生技術人員,至少配置1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
強化危害工程防護技術支撐能力。充分利用衛(wèi)生健康系統(tǒng)內外技術資源,構建“行業(yè)(領域)-自治區(qū)”職業(yè)病危害工程防護技術支撐網(wǎng)絡。自治區(qū)疾控中心、自治區(qū)第五人民醫(yī)院或相關技術力量雄厚的國有企業(yè)或中介機構等其他具備條件的機構與高等院校、企業(yè)、科研院所等共建“聯(lián)合體”,設立工程防護技術指導中心,承擔粉塵、化學毒物、噪聲、輻射等職業(yè)病危害工程防護技術指導工作。
提高診斷救治技術支撐能力。充分發(fā)揮自治區(qū)職業(yè)病防治機構、綜合醫(yī)院的作用,構建“自治區(qū)-市”并向重點縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)病診斷救治技術支撐網(wǎng)絡。依托自治區(qū)第五人民醫(yī)院(自治區(qū)職業(yè)病防治研究所)、各級職業(yè)病診斷醫(yī)院,作為自治區(qū)、市級技術支撐機構,承擔本地區(qū)職業(yè)病診斷救治技術支撐工作。鼓勵職業(yè)病救治任務重的縣(市、區(qū))依托同級綜合醫(yī)院,成立職業(yè)病科,合理配置專業(yè)技術人員和床位開展職業(yè)病救治。鼓勵塵肺病等職業(yè)病患者數(shù)量多的鄉(xiāng)鎮(zhèn),依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)開展患者康復工作。
推進各級各類技術支撐機構基礎設施、技術裝備、人才隊伍和信息化等達標建設,強化質量控制,提升技術支撐能力。
(六)借鑒先進成果,推動科技創(chuàng)新。依據(jù)國家相關政策,鼓勵有關機構關注重點職業(yè)病和肌肉骨骼疾患等突出職業(yè)健康損害防治問題,圍繞前沿基礎性研究和早期篩查、干預及診療康復關鍵技術、職業(yè)病危害工程防護和治理、塵毒危害和生產(chǎn)性噪聲監(jiān)測與防護關鍵技術等領域借鑒國家及相關省(區(qū))研究成果,在全區(qū)進行應用及推廣。推進職業(yè)病防治機構、高等院校、科研院所、企業(yè)和職業(yè)病防治技術支撐機構合作共建,根據(jù)我區(qū)職業(yè)病發(fā)病特點和發(fā)展需求,圍繞嚴重危害勞動者健康的重點職業(yè)病,開展早期職業(yè)健康損害研究,為制定防治政策提供依據(jù)。各用人單位探索改革和使用新工藝、新技術、新材料,推動職業(yè)病防治技術推廣應用。
(七)依托信息平臺,提升管理效能。爭取國家職業(yè)健康信息化建設試點,逐步整合現(xiàn)有系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源,實現(xiàn)職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、職業(yè)衛(wèi)生檢測評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與報告、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、應急救援等信息化,與自治區(qū)全民健康信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。加強與發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、民政、人力資源社會保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設、應急、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門間信息共享,推動實現(xiàn)職業(yè)健康相關信息的協(xié)調聯(lián)動。按照便民利企、優(yōu)化服務的要求,大力實施“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康服務”。規(guī)范職業(yè)健康信息管理,保障數(shù)據(jù)安全。強化數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析,充分發(fā)揮數(shù)據(jù)在職業(yè)健康監(jiān)管決策中的作用。
(八)加強科普宣教,增強健康意識。一是持續(xù)開展《職業(yè)病防治法》宣傳周等活動,動員全社會參與,充分發(fā)揮主流媒體的權威性和新媒體的便捷性,廣泛宣傳職業(yè)病防治法律法規(guī)和相關標準,普及職業(yè)病危害防治知識。二是組織開展職業(yè)健康知識進企業(yè)、機構和學校等活動,支持建設職業(yè)健康科普網(wǎng)絡平臺,普及職業(yè)健康知識,倡導健康工作方式。三是實施職業(yè)健康培訓工程,加強指導督促用人單位做好主要負責人、職業(yè)健康管理人員及接觸職業(yè)病危害勞動者全員培訓和工作場所的職業(yè)健康宣傳教育工作。四是探索建立職業(yè)健康宣教與健康促進基地,開展重點人群職業(yè)健康素養(yǎng)監(jiān)測與干預,推動有條件的用人單位建設職業(yè)健康體驗場館,不斷提升重點人群職業(yè)健康知識知曉率。
五、保障措施
(一)加強組織領導,重視督查評價。縣級以上地方人民政府要高度重視職業(yè)病防治工作,將其納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和民生工程,制定和實施職業(yè)病防治規(guī)劃。建立健全職業(yè)健康工作目標和責任考核制度,推動將職業(yè)健康有關指標納入對地方各級政府考核指標體系。制定年度工作計劃和實施方案,定期研究解決職業(yè)病防治中的重大問題。建立健全政府部門、用人單位和勞動者三方代表參與的職業(yè)病防治工作長效機制。各級人民政府要統(tǒng)籌協(xié)調各相關部門,進一步提升職業(yè)病防治合力。各級衛(wèi)生健康部門要聯(lián)合各相關部門適時開展規(guī)劃實施的督查和評價工作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,確保各項目標和任務圓滿完成。2023年底,將對本規(guī)劃實施情況進行中期考核,2025年,將組織開展規(guī)劃實施和終期效果評估。
(二)落實部門責任,形成工作合力。自治區(qū)政府各有關部門要嚴格貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,履行法定職責,加強協(xié)同配合,切實做好職業(yè)病防治工作。衛(wèi)生健康委組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測、專項調查、職業(yè)健康風險評估和職業(yè)人群健康管理工作;協(xié)調開展職業(yè)病防治工作。宣傳部負責組織新聞媒體做好職業(yè)病防治宣傳、輿論引導和監(jiān)督工作。發(fā)展改革委負責會同有關職能部門積極落實產(chǎn)業(yè)政策和利用綜合標準,依法依規(guī)淘汰落后產(chǎn)能、落后工藝、落后產(chǎn)品,為職業(yè)健康保護營造良好環(huán)境。教育廳負責統(tǒng)籌指導各類高等院校開展職業(yè)健康教育,培養(yǎng)培訓職業(yè)健康教育人才?？萍紡d負責將職業(yè)病防治關鍵技術等研究納入自治區(qū)科技規(guī)劃和項目指南。工業(yè)和信息化廳發(fā)揮行業(yè)管理職能作用,在行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范、技術改造、產(chǎn)業(yè)轉型升級、中小企業(yè)幫扶等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作,促進企業(yè)提高職業(yè)健康工作水平。民政廳負責對符合條件的職業(yè)病病人開展基本生活救助工作。財政廳按照“屬地負責,分級負擔”的原則,保障符合規(guī)定的職業(yè)病防治工作經(jīng)費。人力資源和社會保障廳負責落實職業(yè)病患者在內的工傷保險政策、標準。生態(tài)環(huán)境廳負責涉核工作場所和工作環(huán)境的核與輻射安全監(jiān)督管理。住房和城鄉(xiāng)建設廳負責配合有關部門指導、管理和規(guī)范建筑活動中職業(yè)病防治工作。應急管理廳支持配合自治區(qū)衛(wèi)生健康委開展聯(lián)合執(zhí)法檢查。國資委配合有關部門督促指導國有企業(yè)依法開展職業(yè)病防治工作。市場監(jiān)管廳支持配合自治區(qū)衛(wèi)生健康委等部門,通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)公示相關行政處罰等涉企信息。醫(yī)療保障局負責指導各地落實相關醫(yī)療保障政策,對工傷保險不予認定的職業(yè)病患者,可按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險,并享受相應醫(yī)保待遇。同時根據(jù)國家醫(yī)保政策調整,一體推進落實。國家礦山安全監(jiān)察局寧夏局配合自治區(qū)衛(wèi)生健康委開展煤礦、非煤礦山作業(yè)場所職業(yè)病危害專項整治?？偣婪▽β殬I(yè)健康工作進行監(jiān)督,參與職業(yè)病危害事故調查處理,反映勞動者職業(yè)健康方面的訴求,提出意見和建議,維護勞動者合法權益。積極推動健康企業(yè)創(chuàng)建工作。
(三)健全法律法規(guī),強化政策融合。結合實際推動建立健全職業(yè)病防治地方性法規(guī)規(guī)章,把職業(yè)健康工作納入深化醫(yī)療改革、全民健康保障工程等工作,統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、協(xié)同推進和實施。綜合運用金融、社保等政策措施,通過項目核準、政策支持、資金保障和費率浮動等,調動用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性。
(四)做好經(jīng)費保障,確保任務完成。各地區(qū)要強化職業(yè)健康經(jīng)費保障,建立多元化的防治資金籌措機制,鼓勵和引導社會資本投入職業(yè)病防治領域。要加強資金使用情況考核,提高資金使用效率,確保主要任務和重大工程按計劃順利完成。
(五)加強隊伍建設,提高防治能力。強化職業(yè)病防治和技術服務專業(yè)隊伍建設,重點加強疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院職業(yè)病相關科(室)等梯隊建設,提高市、縣、鄉(xiāng)級職業(yè)衛(wèi)生服務能力。接觸職業(yè)病危害因素勞動者多、危害程度嚴重的用人單位,要強化專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生技術人員儲備。加大培訓力度,重點加強對臨床和公共衛(wèi)生復合型人才的培養(yǎng)。
