關于明確保健食品經營許可相關事項的通知(常食安辦〔2011〕25號)

　　企業名稱

　　經營地址

　　郵政編碼

　　倉庫地址

　　郵政編碼

　　法定代表人

　　聯系電話

　　企業負責人

　　聯系電話

　　擬經營類型

　　在□內打√

　　□保健食品零售       □保健食品批發

　　營業場所面積

　　     平方米

　　倉儲場所面積

　　   平方米

　　序號

　　產品名稱

　　產品生產單位

　　產品批準文號

　　保健功能

　　規格

　　1

　　2

　　3

　　4

　　5

　　6

　　7

　　8

　　9

　　10

　　11

　　12

　　13

　　14

　　15

　　16

　　17

　　注：若位置不夠，申請人可按格式自行另加頁面。

　　資料

　　審查

　　按要求對該企業提供相關資料的完整性和真實性進行審查，并進行現場核實。

　　   初審人：                     復查人：

　　    年   月    日                  年   月   日   

　　審核

　　意見

　　經核實：

　　   該企業申請經營的保健食品品種均屬國家食品藥品監督管理局批準的合法保健食品。在國家保健食品監督管理相關法律法規未出臺前，我局對該企業經營品種已進行登記，國家相關法律法規出臺后，再按規定辦理相關手續。

　　                          審核人：

　　                               （蓋章）

　　                            年   月    日    

　　備注