各區(qū)、縣（市）人民政府，市政府有關(guān)部門、有關(guān)直屬單位：
現(xiàn)將《健康沈陽行動實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真貫徹執(zhí)行。
沈陽市人民政府
2020年7月31日
（此件公開發(fā)布）
健康沈陽行動實施方案
為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕32號）、《遼寧省人民政府關(guān)于印發(fā)健康遼寧行動實施方案的通知》（遼政發(fā)〔2019〕22號）和《中共沈陽市委辦公廳沈陽市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈“健康沈陽2030”行動規(guī)劃〉的通知》（沈委辦發(fā)〔2018〕62號）精神，制定本實施方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，加快推動衛(wèi)生健康理念從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模珜?dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病，從政府、社會、個人（家庭）三個層面協(xié)同推進，在全市形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，全方位全周期保障全市人民健康，努力創(chuàng)造高品質(zhì)健康生活，實現(xiàn)健康與經(jīng)濟、社會協(xié)調(diào)發(fā)展，為建設(shè)健康沈陽奠定堅實基礎(chǔ)。
（二）總體目標。到2022年，基本建立與沈陽經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與城市功能定位相匹配、以市民健康為中心的健康促進政策體系，全市居民主要健康指標位居全國前列。到2030年，居民主要健康指標達到高收入國家水平。
二、主要任務(wù)
（一）全方位干預(yù)健康影響因素。
1.實施健康知識普及行動。建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構(gòu)建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制。面向單位、家庭和個人，針對不同群體，普及預(yù)防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥、合理膳食、科學(xué)健身、控煙、心理健康、優(yōu)生優(yōu)育、職業(yè)病防護、環(huán)境與健康相關(guān)的防護和應(yīng)對等維護健康的知識與技能。加強對健康教育內(nèi)容的指導(dǎo)和監(jiān)管，加強電視、報刊健康欄目和健康醫(yī)療廣告的審核和監(jiān)管，以及對互聯(lián)網(wǎng)新媒體平臺健康科普信息的監(jiān)測、評估和通報。強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的健康教育與促進職能。完善全科醫(yī)生、專科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)內(nèi)容。建立鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進與教育的激勵約束機制，把健康科普納入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員職稱評定。到2022年和2030年，全市居民健康素養(yǎng)水平分別不低于27%和30%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部；責任部門：市委網(wǎng)信辦，市市場監(jiān)管局、文化旅游廣電局、人力資源社會保障局）
2.實施合理膳食行動。全面推動實施《沈陽市國民營養(yǎng)計劃實施方案（2018－2030年）》。根據(jù)沈陽居民飲食結(jié)構(gòu)特點，針對一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐廳等場所，加強營養(yǎng)膳食指導(dǎo)和干預(yù)，促進全市居民合理膳食。減少食用油、鹽、糖攝入量，有效控制肥胖、心腦血管疾病等危險因素。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續(xù)減緩。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、發(fā)展改革委、民政局、教育局、工業(yè)和信息化局、體育局、文化旅游廣電局、市場監(jiān)管局、大數(shù)據(jù)局、總工會、婦聯(lián)）
3.實施全民健身行動。推進基本公共體育服務(wù)體系建設(shè)，完善體育設(shè)施均衡布局，努力打造百姓身邊的“15分鐘健身圈”。推動形成“體醫(yī)結(jié)合”的健康服務(wù)模式。建立針對不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運動促進健康指導(dǎo)方法。把高校學(xué)生體質(zhì)健康水平納入對高校的考核評價。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例分別不少于92.6%和93.2%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到53%以上和55%以上。（牽頭部門：市體育局；責任部門：市發(fā)展改革委、財政局、自然資源局、城鄉(xiāng)建設(shè)局、衛(wèi)生健康委、教育局、總工會）
4.實施控煙行動。嚴格落實國家控煙相關(guān)規(guī)定，積極推進無煙環(huán)境建設(shè)，出臺《沈陽市公共場所控制吸煙條例》并全面組織實施，把各級黨政機關(guān)建設(shè)成無煙機關(guān)。加大煙草廣告監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴厲查處在大眾傳播媒介、公共場所、公共交通工具、戶外發(fā)布煙草廣告的違法行為。依法規(guī)范煙草促銷、贊助行為。禁止向未成年人銷售煙草產(chǎn)品。到2022年和2030年，全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市司法局、煙草專賣局、市場監(jiān)管局、教育局、城鄉(xiāng)建設(shè)局、文化旅游廣電局、交通運輸局、城市管理行政執(zhí)法局、公安局）
5.實施心理健康促進行動。加強心理健康服務(wù)體系建設(shè)，規(guī)范發(fā)展社會心理服務(wù)機構(gòu)。開展心理健康“進單位、進學(xué)校”活動。建立和完善心理健康教育、心理熱線服務(wù)、心理評估、心理咨詢、心理治療、精神科治療等銜接合作的心理危機干預(yù)和心理援助服務(wù)模式。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制，完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢持續(xù)減緩。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市委政法委，市教育局、民政局、公安局、殘聯(lián)）
6.實施健康環(huán)境促進行動。廣泛開展愛國衛(wèi)生運動，積極推動衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)向健康城市、健康村鎮(zhèn)“升級”。積極開展大氣、水、土壤污染防治。采取有效措施預(yù)防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病、道路交通傷害、消費品質(zhì)量安全事故等。到2022年和2030年，居民環(huán)境與健康素養(yǎng)水平分別達到15%以上和25%以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市生態(tài)環(huán)境局、公安局、水務(wù)局、市場監(jiān)管局）
（二）維護全生命周期健康。
7.實施婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務(wù)體系，加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。加強兒科、產(chǎn)科、助產(chǎn)等急需緊缺人才培養(yǎng)，增強崗位吸引力。加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保障能力建設(shè)，健全救治會診、轉(zhuǎn)診等機制，實現(xiàn)市、縣二級救治中心全覆蓋。加強婚前、孕前、孕產(chǎn)期、新生兒期和兒童保健工作，健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，提高出生缺陷綜合防治服務(wù)可及性。全面開展產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查，逐步擴大新生兒疾病復(fù)查病種范圍。加強兒童早期發(fā)展服務(wù)，提高嬰幼兒照護的可及性，落實殘疾兒童康復(fù)救助制度。擴大農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目覆蓋面。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在4.5‰及以下和4‰及以下，孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到13/10萬及以下和10/10萬及以下。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市財政局、婦聯(lián)、殘聯(lián)）
8.實施中小學(xué)健康促進行動。進一步健全學(xué)校體育衛(wèi)生發(fā)展制度和體系，將健康教育納入國民教育體系。加強現(xiàn)有中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)建設(shè)，按照標準和要求強化人員和設(shè)備配備。開展健康學(xué)校建設(shè)。加強兒童青少年視力健康管理工作。完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測制度。加強對學(xué)校健康促進工作的績效考核。到2022年和2030年，國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上，全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5－1個百分點以上，新發(fā)近視率明顯下降。（牽頭部門：市教育局；責任部門：市衛(wèi)生健康委）
9.實施職業(yè)健康保護行動。完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，加強職業(yè)健康監(jiān)管體系建設(shè)，健全職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法隊伍，重點加強區(qū)縣（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等基層執(zhí)法力量。加大用人單位監(jiān)管力度，督促用人單位切實落實職業(yè)病防治主體責任。加強塵肺病等職業(yè)病救治保障。推進“健康企業(yè)”建設(shè)。接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例明顯下降，并持續(xù)下降。到2022年，職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷服務(wù)覆蓋率達到100%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市國資委、醫(yī)保局、總工會）
10.實施老年健康促進行動。健全老年健康服務(wù)體系，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，實施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計劃，為貧困、空巢、失能、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團隊）作用，為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。探索長期護理保險制度，打造老年宜居環(huán)境，實現(xiàn)健康老齡化。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市民政局、醫(yī)保局）
（三）防控重大疾病。
11.實施心腦血管疾病防治行動。普及市民應(yīng)急救護知識。對高危人群和患者開展生活方式指導(dǎo)。推進“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管。強化腦卒中、胸痛診療相關(guān)院前急救設(shè)備設(shè)施配備，推進完善并發(fā)布卒中、胸痛“急救地圖”。建設(shè)醫(yī)院急診腦卒中、胸痛綠色通道，實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診的互聯(lián)互通和有效銜接，提高救治效率。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市財政局、醫(yī)保局）
12.實施癌癥防治行動。倡導(dǎo)積極預(yù)防癌癥，有序擴大癌癥篩查范圍，推進早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率。做好患者康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、長期護理、營養(yǎng)和心理支持，提高癌癥患者生存質(zhì)量。落實常見癌癥診療規(guī)范和臨床路徑，推進診療新技術(shù)研究與應(yīng)用。促進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險及慈善救助等制度間的互補聯(lián)動和有效銜接。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市醫(yī)保局、民政局、財政局、科技局）
13.實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。引導(dǎo)重點人群早期發(fā)現(xiàn)疾病，控制危險因素，預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)肺功能檢查能力。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委）
14.實施糖尿病防治行動。加強健康教育，科學(xué)降低發(fā)病風險，指導(dǎo)糖尿病患者和高危人群加強健康管理。落實糖尿病分級診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范。依托我市區(qū)域人口健康信息平臺，推進“互聯(lián)網(wǎng)＋糖尿病管理”服務(wù)，充分利用信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段，創(chuàng)新健康服務(wù)模式，提高管理效果。到2022年和2030年，糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委）
15.實施傳染病及地方病防控行動。提高居民自我防范意識，增強疫苗接種的自覺性。強化免疫規(guī)劃疫苗接種。加強艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。強化碘缺乏病、飲水型氟中毒等地方病防治，控制和消除重點地方病。到2022年和2030年，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市水務(wù)局、工業(yè)和信息化局、市場監(jiān)管局）
（四）優(yōu)化健康服務(wù)。
16.實施中醫(yī)藥健康促進行動。推廣中醫(yī)治未病理念，實施中醫(yī)治未病健康工程，二級以上中醫(yī)院設(shè)立治未病科室或治未病中心。鼓勵社會力量規(guī)范舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。推進中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程。健全中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系，實施基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程，全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都能提供中醫(yī)藥服務(wù)。促進民族醫(yī)藥發(fā)展，加強中藥產(chǎn)業(yè)管理和創(chuàng)新。加強中醫(yī)拔尖人才培養(yǎng)和中醫(yī)專科專病診療中心建設(shè)。加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。到2022年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館不低于93%。到2030年，實現(xiàn)中醫(yī)類醫(yī)院、綜合醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)100%能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市市場監(jiān)管局）
17.實施健康服務(wù)提質(zhì)增效行動。在實施“大病不出縣”兩年行動計劃的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。推進國家區(qū)域醫(yī)療中心以及國家區(qū)域?qū)？浦行慕ㄔO(shè)。整合推進區(qū)域醫(yī)療資源共享。加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，強化縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。持續(xù)推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建立完善分級診療制度，優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。實行全行業(yè)全方位精準、實時醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度。加強醫(yī)療人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。到2022年，基本形成15分鐘基本醫(yī)療服務(wù)圈，2030年，全市整體醫(yī)療技術(shù)水平達到全國前列，與國際水平接軌。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委）
18.實施健康信息化推進行動。建設(shè)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的市、縣兩級全民健康信息平臺，并與省級平臺互聯(lián)互通。以智慧健康醫(yī)療惠民服務(wù)和遠程醫(yī)療為重點，加速推進“云醫(yī)院”建設(shè)，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)。深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域的應(yīng)用，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。到2022年和2030年，沈陽市屬醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院占比分別達到30%和70%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市大數(shù)據(jù)局）
19.實施健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動。優(yōu)化多元辦醫(yī)格局，進一步優(yōu)化政策環(huán)境，優(yōu)化支持社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)，推動非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展。積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品產(chǎn)業(yè)深度融合。發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，培育一批有特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。推動中醫(yī)藥對外交流。到2022年和2030年，社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)占比達到30%以上，服務(wù)量占比持續(xù)提升。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市發(fā)展改革委、商務(wù)局、工業(yè)和信息化局、民政局、體育局、文化旅游廣電局）
三、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市政府成立由分管副市長為主任的健康沈陽行動推進委員會（以下簡稱推進委員會），統(tǒng)籌推進健康沈陽行動持續(xù)深入開展。推進委員會下設(shè)各專項行動工作組，負責各專項行動的具體實施和監(jiān)測工作。各區(qū)、縣（市）政府要結(jié)合實際，加大工作力度，健全領(lǐng)導(dǎo)推進機制，研究制定本地區(qū)具體工作方案，落實好各項任務(wù)。
（二）落實部門責任。各牽頭部門及相關(guān)責任部門要按照職責分工，認真落實推進委員會確定的工作任務(wù)和議定事項，將預(yù)防為主、防病在先融入各項政策。制定落實《健康沈陽行動》的具體政策措施，細化目標、指標、任務(wù)，提出年度工作任務(wù)并抓好工作落實，并將有關(guān)工作納入“十四五”及今后各個時期的部門發(fā)展規(guī)劃，持續(xù)推動重點任務(wù)落實。
（三）強化支撐保障。落實健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，切實推進將健康融入所有政策。加強財政支持，完善衛(wèi)生健康投入政策，提高遼寧省傳染病救治中心（遼寧省重大疫情防控救治沈陽基地）等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用的針對性和有效性。強化醫(yī)療保障制度與健康政策的銜接。加強衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)，充實和穩(wěn)定基層衛(wèi)生健康人員隊伍。加強科技支撐，支持開展影響健康因素和疑難重癥攻關(guān)等相關(guān)重大課題研究。
（四）加強宣傳引導(dǎo)。強化輿論宣傳，及時發(fā)布政策解讀，回應(yīng)社會關(guān)切。各部門積極做好健康沈陽行動的宣傳解讀，大力宣傳實施健康沈陽行動重大意義、目標任務(wù)和重大舉措。加強正面宣傳和典型報道，增強社會的普遍認知。以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式，營造促進健康的良好社會氛圍。
（五）動員全社會參與。鼓勵個人和家庭積極參與健康沈陽行動，落實個人健康責任，養(yǎng)成健康生活方式。各單位特別是學(xué)校、社區(qū)（村）要積極開展健康細胞工程建設(shè)，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。鼓勵企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)符合健康需求的產(chǎn)品，增加健康產(chǎn)品和服務(wù)的供給。衛(wèi)生健康相關(guān)行業(yè)學(xué)會、協(xié)會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用，指導(dǎo)、組織健康促進和健康科普工作。各相關(guān)部門要加強信息溝通，互相支持配合，共同推進各項工作的落實。要進一步凝聚全社會力量，形成健康沈陽行動的強大合力。
附件：
1.健康沈陽行動考核指標框架.doc
2.健康沈陽行動實施方案事項清單.xlsx
現(xiàn)將《健康沈陽行動實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真貫徹執(zhí)行。
沈陽市人民政府
2020年7月31日
（此件公開發(fā)布）
健康沈陽行動實施方案
為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕32號）、《遼寧省人民政府關(guān)于印發(fā)健康遼寧行動實施方案的通知》（遼政發(fā)〔2019〕22號）和《中共沈陽市委辦公廳沈陽市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈“健康沈陽2030”行動規(guī)劃〉的通知》（沈委辦發(fā)〔2018〕62號）精神，制定本實施方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，加快推動衛(wèi)生健康理念從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模珜?dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病，從政府、社會、個人（家庭）三個層面協(xié)同推進，在全市形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，全方位全周期保障全市人民健康，努力創(chuàng)造高品質(zhì)健康生活，實現(xiàn)健康與經(jīng)濟、社會協(xié)調(diào)發(fā)展，為建設(shè)健康沈陽奠定堅實基礎(chǔ)。
（二）總體目標。到2022年，基本建立與沈陽經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與城市功能定位相匹配、以市民健康為中心的健康促進政策體系，全市居民主要健康指標位居全國前列。到2030年，居民主要健康指標達到高收入國家水平。
二、主要任務(wù)
（一）全方位干預(yù)健康影響因素。
1.實施健康知識普及行動。建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構(gòu)建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制。面向單位、家庭和個人，針對不同群體，普及預(yù)防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥、合理膳食、科學(xué)健身、控煙、心理健康、優(yōu)生優(yōu)育、職業(yè)病防護、環(huán)境與健康相關(guān)的防護和應(yīng)對等維護健康的知識與技能。加強對健康教育內(nèi)容的指導(dǎo)和監(jiān)管，加強電視、報刊健康欄目和健康醫(yī)療廣告的審核和監(jiān)管，以及對互聯(lián)網(wǎng)新媒體平臺健康科普信息的監(jiān)測、評估和通報。強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的健康教育與促進職能。完善全科醫(yī)生、專科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)內(nèi)容。建立鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進與教育的激勵約束機制，把健康科普納入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員職稱評定。到2022年和2030年，全市居民健康素養(yǎng)水平分別不低于27%和30%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部；責任部門：市委網(wǎng)信辦，市市場監(jiān)管局、文化旅游廣電局、人力資源社會保障局）
2.實施合理膳食行動。全面推動實施《沈陽市國民營養(yǎng)計劃實施方案（2018－2030年）》。根據(jù)沈陽居民飲食結(jié)構(gòu)特點，針對一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐廳等場所，加強營養(yǎng)膳食指導(dǎo)和干預(yù)，促進全市居民合理膳食。減少食用油、鹽、糖攝入量，有效控制肥胖、心腦血管疾病等危險因素。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續(xù)減緩。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、發(fā)展改革委、民政局、教育局、工業(yè)和信息化局、體育局、文化旅游廣電局、市場監(jiān)管局、大數(shù)據(jù)局、總工會、婦聯(lián)）
3.實施全民健身行動。推進基本公共體育服務(wù)體系建設(shè)，完善體育設(shè)施均衡布局，努力打造百姓身邊的“15分鐘健身圈”。推動形成“體醫(yī)結(jié)合”的健康服務(wù)模式。建立針對不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運動促進健康指導(dǎo)方法。把高校學(xué)生體質(zhì)健康水平納入對高校的考核評價。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例分別不少于92.6%和93.2%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到53%以上和55%以上。（牽頭部門：市體育局；責任部門：市發(fā)展改革委、財政局、自然資源局、城鄉(xiāng)建設(shè)局、衛(wèi)生健康委、教育局、總工會）
4.實施控煙行動。嚴格落實國家控煙相關(guān)規(guī)定，積極推進無煙環(huán)境建設(shè)，出臺《沈陽市公共場所控制吸煙條例》并全面組織實施，把各級黨政機關(guān)建設(shè)成無煙機關(guān)。加大煙草廣告監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴厲查處在大眾傳播媒介、公共場所、公共交通工具、戶外發(fā)布煙草廣告的違法行為。依法規(guī)范煙草促銷、贊助行為。禁止向未成年人銷售煙草產(chǎn)品。到2022年和2030年，全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市司法局、煙草專賣局、市場監(jiān)管局、教育局、城鄉(xiāng)建設(shè)局、文化旅游廣電局、交通運輸局、城市管理行政執(zhí)法局、公安局）
5.實施心理健康促進行動。加強心理健康服務(wù)體系建設(shè)，規(guī)范發(fā)展社會心理服務(wù)機構(gòu)。開展心理健康“進單位、進學(xué)校”活動。建立和完善心理健康教育、心理熱線服務(wù)、心理評估、心理咨詢、心理治療、精神科治療等銜接合作的心理危機干預(yù)和心理援助服務(wù)模式。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制，完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢持續(xù)減緩。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市委政法委，市教育局、民政局、公安局、殘聯(lián)）
6.實施健康環(huán)境促進行動。廣泛開展愛國衛(wèi)生運動，積極推動衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)向健康城市、健康村鎮(zhèn)“升級”。積極開展大氣、水、土壤污染防治。采取有效措施預(yù)防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病、道路交通傷害、消費品質(zhì)量安全事故等。到2022年和2030年，居民環(huán)境與健康素養(yǎng)水平分別達到15%以上和25%以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市生態(tài)環(huán)境局、公安局、水務(wù)局、市場監(jiān)管局）
（二）維護全生命周期健康。
7.實施婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務(wù)體系，加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。加強兒科、產(chǎn)科、助產(chǎn)等急需緊缺人才培養(yǎng)，增強崗位吸引力。加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保障能力建設(shè)，健全救治會診、轉(zhuǎn)診等機制，實現(xiàn)市、縣二級救治中心全覆蓋。加強婚前、孕前、孕產(chǎn)期、新生兒期和兒童保健工作，健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，提高出生缺陷綜合防治服務(wù)可及性。全面開展產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查，逐步擴大新生兒疾病復(fù)查病種范圍。加強兒童早期發(fā)展服務(wù)，提高嬰幼兒照護的可及性，落實殘疾兒童康復(fù)救助制度。擴大農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目覆蓋面。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在4.5‰及以下和4‰及以下，孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到13/10萬及以下和10/10萬及以下。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市財政局、婦聯(lián)、殘聯(lián)）
8.實施中小學(xué)健康促進行動。進一步健全學(xué)校體育衛(wèi)生發(fā)展制度和體系，將健康教育納入國民教育體系。加強現(xiàn)有中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)建設(shè)，按照標準和要求強化人員和設(shè)備配備。開展健康學(xué)校建設(shè)。加強兒童青少年視力健康管理工作。完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測制度。加強對學(xué)校健康促進工作的績效考核。到2022年和2030年，國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上，全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5－1個百分點以上，新發(fā)近視率明顯下降。（牽頭部門：市教育局；責任部門：市衛(wèi)生健康委）
9.實施職業(yè)健康保護行動。完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，加強職業(yè)健康監(jiān)管體系建設(shè)，健全職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法隊伍，重點加強區(qū)縣（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等基層執(zhí)法力量。加大用人單位監(jiān)管力度，督促用人單位切實落實職業(yè)病防治主體責任。加強塵肺病等職業(yè)病救治保障。推進“健康企業(yè)”建設(shè)。接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例明顯下降，并持續(xù)下降。到2022年，職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷服務(wù)覆蓋率達到100%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市國資委、醫(yī)保局、總工會）
10.實施老年健康促進行動。健全老年健康服務(wù)體系，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，實施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計劃，為貧困、空巢、失能、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團隊）作用，為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。探索長期護理保險制度，打造老年宜居環(huán)境，實現(xiàn)健康老齡化。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市民政局、醫(yī)保局）
（三）防控重大疾病。
11.實施心腦血管疾病防治行動。普及市民應(yīng)急救護知識。對高危人群和患者開展生活方式指導(dǎo)。推進“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管。強化腦卒中、胸痛診療相關(guān)院前急救設(shè)備設(shè)施配備，推進完善并發(fā)布卒中、胸痛“急救地圖”。建設(shè)醫(yī)院急診腦卒中、胸痛綠色通道，實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診的互聯(lián)互通和有效銜接，提高救治效率。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市財政局、醫(yī)保局）
12.實施癌癥防治行動。倡導(dǎo)積極預(yù)防癌癥，有序擴大癌癥篩查范圍，推進早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率。做好患者康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、長期護理、營養(yǎng)和心理支持，提高癌癥患者生存質(zhì)量。落實常見癌癥診療規(guī)范和臨床路徑，推進診療新技術(shù)研究與應(yīng)用。促進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險及慈善救助等制度間的互補聯(lián)動和有效銜接。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市醫(yī)保局、民政局、財政局、科技局）
13.實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。引導(dǎo)重點人群早期發(fā)現(xiàn)疾病，控制危險因素，預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)肺功能檢查能力。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委）
14.實施糖尿病防治行動。加強健康教育，科學(xué)降低發(fā)病風險，指導(dǎo)糖尿病患者和高危人群加強健康管理。落實糖尿病分級診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范。依托我市區(qū)域人口健康信息平臺，推進“互聯(lián)網(wǎng)＋糖尿病管理”服務(wù)，充分利用信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段，創(chuàng)新健康服務(wù)模式，提高管理效果。到2022年和2030年，糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委）
15.實施傳染病及地方病防控行動。提高居民自我防范意識，增強疫苗接種的自覺性。強化免疫規(guī)劃疫苗接種。加強艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。強化碘缺乏病、飲水型氟中毒等地方病防治，控制和消除重點地方病。到2022年和2030年，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市水務(wù)局、工業(yè)和信息化局、市場監(jiān)管局）
（四）優(yōu)化健康服務(wù)。
16.實施中醫(yī)藥健康促進行動。推廣中醫(yī)治未病理念，實施中醫(yī)治未病健康工程，二級以上中醫(yī)院設(shè)立治未病科室或治未病中心。鼓勵社會力量規(guī)范舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。推進中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程。健全中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系，實施基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程，全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都能提供中醫(yī)藥服務(wù)。促進民族醫(yī)藥發(fā)展，加強中藥產(chǎn)業(yè)管理和創(chuàng)新。加強中醫(yī)拔尖人才培養(yǎng)和中醫(yī)專科專病診療中心建設(shè)。加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。到2022年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館不低于93%。到2030年，實現(xiàn)中醫(yī)類醫(yī)院、綜合醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)100%能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市市場監(jiān)管局）
17.實施健康服務(wù)提質(zhì)增效行動。在實施“大病不出縣”兩年行動計劃的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。推進國家區(qū)域醫(yī)療中心以及國家區(qū)域?qū)？浦行慕ㄔO(shè)。整合推進區(qū)域醫(yī)療資源共享。加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，強化縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。持續(xù)推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建立完善分級診療制度，優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。實行全行業(yè)全方位精準、實時醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度。加強醫(yī)療人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。到2022年，基本形成15分鐘基本醫(yī)療服務(wù)圈，2030年，全市整體醫(yī)療技術(shù)水平達到全國前列，與國際水平接軌。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委）
18.實施健康信息化推進行動。建設(shè)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的市、縣兩級全民健康信息平臺，并與省級平臺互聯(lián)互通。以智慧健康醫(yī)療惠民服務(wù)和遠程醫(yī)療為重點，加速推進“云醫(yī)院”建設(shè)，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)。深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域的應(yīng)用，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。到2022年和2030年，沈陽市屬醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院占比分別達到30%和70%。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市大數(shù)據(jù)局）
19.實施健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動。優(yōu)化多元辦醫(yī)格局，進一步優(yōu)化政策環(huán)境，優(yōu)化支持社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)，推動非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展。積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品產(chǎn)業(yè)深度融合。發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，培育一批有特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。推動中醫(yī)藥對外交流。到2022年和2030年，社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)占比達到30%以上，服務(wù)量占比持續(xù)提升。（牽頭部門：市衛(wèi)生健康委；責任部門：市發(fā)展改革委、商務(wù)局、工業(yè)和信息化局、民政局、體育局、文化旅游廣電局）
三、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市政府成立由分管副市長為主任的健康沈陽行動推進委員會（以下簡稱推進委員會），統(tǒng)籌推進健康沈陽行動持續(xù)深入開展。推進委員會下設(shè)各專項行動工作組，負責各專項行動的具體實施和監(jiān)測工作。各區(qū)、縣（市）政府要結(jié)合實際，加大工作力度，健全領(lǐng)導(dǎo)推進機制，研究制定本地區(qū)具體工作方案，落實好各項任務(wù)。
（二）落實部門責任。各牽頭部門及相關(guān)責任部門要按照職責分工，認真落實推進委員會確定的工作任務(wù)和議定事項，將預(yù)防為主、防病在先融入各項政策。制定落實《健康沈陽行動》的具體政策措施，細化目標、指標、任務(wù)，提出年度工作任務(wù)并抓好工作落實，并將有關(guān)工作納入“十四五”及今后各個時期的部門發(fā)展規(guī)劃，持續(xù)推動重點任務(wù)落實。
（三）強化支撐保障。落實健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，切實推進將健康融入所有政策。加強財政支持，完善衛(wèi)生健康投入政策，提高遼寧省傳染病救治中心（遼寧省重大疫情防控救治沈陽基地）等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用的針對性和有效性。強化醫(yī)療保障制度與健康政策的銜接。加強衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)，充實和穩(wěn)定基層衛(wèi)生健康人員隊伍。加強科技支撐，支持開展影響健康因素和疑難重癥攻關(guān)等相關(guān)重大課題研究。
（四）加強宣傳引導(dǎo)。強化輿論宣傳，及時發(fā)布政策解讀，回應(yīng)社會關(guān)切。各部門積極做好健康沈陽行動的宣傳解讀，大力宣傳實施健康沈陽行動重大意義、目標任務(wù)和重大舉措。加強正面宣傳和典型報道，增強社會的普遍認知。以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式，營造促進健康的良好社會氛圍。
（五）動員全社會參與。鼓勵個人和家庭積極參與健康沈陽行動，落實個人健康責任，養(yǎng)成健康生活方式。各單位特別是學(xué)校、社區(qū)（村）要積極開展健康細胞工程建設(shè)，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。鼓勵企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)符合健康需求的產(chǎn)品，增加健康產(chǎn)品和服務(wù)的供給。衛(wèi)生健康相關(guān)行業(yè)學(xué)會、協(xié)會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用，指導(dǎo)、組織健康促進和健康科普工作。各相關(guān)部門要加強信息溝通，互相支持配合，共同推進各項工作的落實。要進一步凝聚全社會力量，形成健康沈陽行動的強大合力。
附件：1.健康沈陽行動考核指標框架.doc
2.健康沈陽行動實施方案事項清單.xlsx
