各市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，各市州保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)，各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司省級(jí)分公司：
現(xiàn)將《湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合如下要求，認(rèn)真貫徹實(shí)施。
一、加強(qiáng)引導(dǎo)，有效對(duì)接。食品安全責(zé)任保險(xiǎn)，是運(yùn)用市場(chǎng)規(guī)則督促生產(chǎn)經(jīng)營者落實(shí)食品安全主體責(zé)任的重要措施，是化解食品安全風(fēng)險(xiǎn)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的有效手段，是推動(dòng)社會(huì)共治保障消費(fèi)者食品安全利益的創(chuàng)新舉措。各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門要充分發(fā)揮食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)防控和社會(huì)管理功能，堅(jiān)持“政府推動(dòng)、政策引導(dǎo)、專業(yè)運(yùn)作、多方共贏”的原則，采取召開企業(yè)對(duì)接現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等方式，積極引導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者與保險(xiǎn)公司（機(jī)構(gòu)）對(duì)接，建立食品安全責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)供求信息銜接機(jī)制，為各市場(chǎng)主體的銜接提供便利條件和信息咨詢，激發(fā)投保者的積極性，推動(dòng)細(xì)則有效實(shí)施，為全面推行食品安全責(zé)任保險(xiǎn)制度積累經(jīng)驗(yàn)。
二、加強(qiáng)管理，主動(dòng)服務(wù)。各承保保險(xiǎn)公司（機(jī)構(gòu)）要建立專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，對(duì)食品安全責(zé)任保險(xiǎn)進(jìn)行專業(yè)化運(yùn)作，按照保本微利的經(jīng)營原則科學(xué)定價(jià)，在提供完備食品安全風(fēng)險(xiǎn)防控保障的同時(shí)，最大程度減輕食品生產(chǎn)經(jīng)營者的負(fù)擔(dān)，充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)管理職能，主動(dòng)服務(wù)和幫助參保企業(yè)開展風(fēng)險(xiǎn)排查、防災(zāi)防損，做好客戶回訪等便民利民的服務(wù)事項(xiàng)。同時(shí)加強(qiáng)信息管理，每個(gè)季度向食品藥品監(jiān)管部門和保險(xiǎn)監(jiān)管部門報(bào)送《湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)數(shù)據(jù)報(bào)表》，提供承保理賠數(shù)據(jù)，及時(shí)反饋相關(guān)信息。
三、加強(qiáng)監(jiān)督，保障秩序。保險(xiǎn)監(jiān)管部門要依法加強(qiáng)對(duì)承保保險(xiǎn)公司及食品安全責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)督管理，維護(hù)和保障正常的食品安全責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序，引導(dǎo)保險(xiǎn)公司提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，規(guī)范保險(xiǎn)運(yùn)行程序，督促承保保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)化投保手續(xù)和理賠流程，方便企業(yè)和消費(fèi)者，確保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)工作健康有序發(fā)展。
四、加強(qiáng)激勵(lì)，鼓勵(lì)投保。各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門應(yīng)結(jié)合實(shí)際探索多種激勵(lì)約束手段推動(dòng)食品生產(chǎn)經(jīng)營者投保。將食品生產(chǎn)經(jīng)營者是否投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)納入企業(yè)信用記錄和分級(jí)分類管理指標(biāo)體系，并作為企業(yè)分級(jí)分類管理措施的重要參考。對(duì)按規(guī)定投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者，食品藥品監(jiān)管部門可會(huì)同有關(guān)部門，推動(dòng)已投保企業(yè)優(yōu)先獲得行業(yè)專項(xiàng)支持和政府扶持政策的支持等。加大信息公開力度，及時(shí)公布食品生產(chǎn)經(jīng)營者投保情況。
五、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同保險(xiǎn)監(jiān)管部門、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、承保公司（機(jī)構(gòu)）和食品生產(chǎn)經(jīng)營者，結(jié)合年度宣傳計(jì)劃，組織開展食品安全責(zé)任保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)，大力宣傳食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的重要意義、保險(xiǎn)產(chǎn)品和各項(xiàng)法規(guī)政策，教育和引導(dǎo)消費(fèi)者利用責(zé)任保險(xiǎn)維護(hù)自身食品安全合法利益，及時(shí)宣傳試點(diǎn)工作進(jìn)展情況和典型經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大食品安全責(zé)任保險(xiǎn)工作的社會(huì)影響，營造良好的社會(huì)輿論氛圍。
省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將采取明查暗訪等形式，對(duì)各地開展食品安全責(zé)任保險(xiǎn)工作情況進(jìn)行飛行檢查，推動(dòng)工作任務(wù)的落實(shí)。各地在實(shí)施過程中好的做法以及意見和建議，請(qǐng)及時(shí)反饋省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
聯(lián) 系 人：楊志豪
聯(lián)系電話：027-87111690
聯(lián)系單位：湖北省食品藥品監(jiān)督管理局
聯(lián) 系 人：康 雨
聯(lián)系電話：027-88937727
聯(lián)系單位：中國保監(jiān)會(huì)湖北監(jiān)管局
附件：1.湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（試行）
2.
湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)數(shù)據(jù)報(bào)表
2015年4月17日
附件1
湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（試行）
第一部分 總則
第一條為貫徹落實(shí)《湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》（鄂藥監(jiān)文〔2014〕78號(hào)）精神，推動(dòng)我省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)工作的順利實(shí)施，督促生產(chǎn)經(jīng)營者自覺履行食品安全主體責(zé)任，不斷提高食品安全保障水平，有效維護(hù)食品消費(fèi)者的合法利益，根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，特制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條本實(shí)施細(xì)則適用于湖北省行政區(qū)域內(nèi)的食品安全責(zé)任保險(xiǎn)管理。
本細(xì)則所稱食品安全責(zé)任保險(xiǎn)，是指以被保險(xiǎn)人對(duì)因其生產(chǎn)經(jīng)營的食品存在缺陷造成第三者人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失時(shí)依法應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。
第三條食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施范圍。凡在湖北省境內(nèi)依法設(shè)立，登記注冊(cè)并取得相關(guān)主管部門頒發(fā)的有效許可證的，有固定經(jīng)營場(chǎng)所，從事食品生產(chǎn)經(jīng)營的市場(chǎng)主體，均可作為食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的投保人和被保險(xiǎn)人。下列食品生產(chǎn)經(jīng)營者作為重點(diǎn)對(duì)象：
?。ㄒ唬┦称飞a(chǎn)企業(yè)：食品添加劑、乳制品、肉類產(chǎn)品、飲料、冷凍食品、酒類產(chǎn)品等生產(chǎn)企業(yè)；
（二）餐飲服務(wù)企業(yè)：各類學(xué)校/單位食堂、集體配餐企業(yè)、中央廚房、大中型酒店、個(gè)體餐飲經(jīng)營者、農(nóng)村集體聚餐提供者等；
?。ㄈ┦称方?jīng)營類企業(yè)（銷售流通企業(yè)）：食品批發(fā)企業(yè)、食品經(jīng)營超市。
第二部分 保險(xiǎn)方案
第四條本實(shí)施細(xì)則提出的保險(xiǎn)方案為指導(dǎo)性方案，包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期限等內(nèi)容。
第五條保險(xiǎn)方案內(nèi)容
?。ㄒ唬┍ｋU(xiǎn)條款。
保險(xiǎn)條款以各地與承保公司最終簽訂條款為準(zhǔn)，如與本
方案不符的，在條款中特別約定。
?。ǘ┍ｋU(xiǎn)責(zé)任。
1.食品安全責(zé)任保險(xiǎn)：在保險(xiǎn)期間或保險(xiǎn)合同載明的追溯期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同列明的經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi)生產(chǎn)、銷售食品，或者現(xiàn)場(chǎng)提供與其營業(yè)性質(zhì)相符的食品時(shí)，因疏忽或過失致使消費(fèi)者食物中毒或其他食源性疾患，或因食物中摻有異物，造成消費(fèi)者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，由受害人或其代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出損害賠償請(qǐng)求，依中華人民共和國法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
2.附加場(chǎng)所責(zé)任保險(xiǎn)：因經(jīng)營場(chǎng)所的火災(zāi)和爆炸、經(jīng)營場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)施維護(hù)不當(dāng)、經(jīng)營場(chǎng)所自身的缺陷、被保險(xiǎn)人雇員的過失等原因造成第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，保險(xiǎn)公司按照合同約定在責(zé)任限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
（三）保險(xiǎn)期限：一年
?。ㄋ模┫嚓P(guān)說明：
1.免賠約定：以上方案每次事故免賠500元或損失金額的5%，兩者以高者為準(zhǔn)；
2.附加場(chǎng)所責(zé)任：以上方案均包含場(chǎng)所責(zé)任，責(zé)任限額與主險(xiǎn)一致；
3.歷史賠付情況調(diào)整：
歷史賠付情況 調(diào)整系數(shù)
二年無賠付 0.8
上年無賠付 0.9
70%以下（含70%） 1
70-90%（含90%） 1.1
90%以上 1.2
賠付情況百分比=（已決賠款+未決賠款）/保費(fèi)*100%
4.追溯期：追溯期指從連續(xù)投保第二年保險(xiǎn)合同生效之日起向前追溯的期間。首次投保不設(shè)追溯期，連續(xù)投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者（餐飲服務(wù)類企業(yè)不設(shè)追溯期），保險(xiǎn)責(zé)任追溯期最高不超過3年；
5.索賠基礎(chǔ)：采用期內(nèi)索賠制，即保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)以索賠發(fā)生為基礎(chǔ)，保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期或追溯期內(nèi)，首次索賠必須在保險(xiǎn)期內(nèi)提出。
第三部分 承保理賠實(shí)務(wù)
第六條保險(xiǎn)公司應(yīng)與食品生產(chǎn)經(jīng)營者本著方便、高效、合理的原則，盡可能簡(jiǎn)化承保、理賠手續(xù)。
第七條保險(xiǎn)費(fèi)用來源
食品生產(chǎn)經(jīng)營者自付保費(fèi)，有條件的地區(qū)可采用多種方式予以扶持。
第八條投保流程
1.食品生產(chǎn)經(jīng)營者提出投保意向，并提供投保所需相關(guān)資料：
?。?）投保單（需被保險(xiǎn)人簽章）；
?。?）食品生產(chǎn)經(jīng)營許可證、食品生產(chǎn)經(jīng)營者營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；
?。?）能夠證明投保企業(yè)營業(yè)額、經(jīng)營面積等內(nèi)容的相關(guān)材料。
2.承保公司就客戶投保需求與客戶會(huì)商，幫助客戶制定具體投保方案并計(jì)算保費(fèi)預(yù)算；
3.雙方協(xié)商確定具體承保條件后，投保企業(yè)填寫《投保單》并支付保險(xiǎn)費(fèi)，提交承保公司出具保險(xiǎn)單；
4.承保公司限期（三個(gè)工作日內(nèi)）出具保險(xiǎn)單，并開具保費(fèi)發(fā)票一同送達(dá)投保企業(yè)；
5.投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者核對(duì)保單等資料，確認(rèn)無誤后，投保流程結(jié)束。
第九條理賠依據(jù)
投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者可以以下列方式之一作為賠償依據(jù)：
1.被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請(qǐng)求的受害人或其代理人協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn)；
2.仲裁機(jī)構(gòu)裁決；
3.人民法院作出的生效調(diào)解書或判決書；
4.保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人雙方認(rèn)可的其它方式。
第十條理賠流程
1.案件受理。投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者發(fā)生食品安全責(zé)任事故后，及時(shí)向承保公司理賠專線報(bào)案。承保公司應(yīng)立即安排專職理賠人員赴現(xiàn)場(chǎng)查勘，負(fù)責(zé)查明事故原因、現(xiàn)場(chǎng)拍照、協(xié)助施救等；
2.調(diào)查取證。承保公司對(duì)事故的前因后果進(jìn)行調(diào)查，收集證據(jù)，并確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的事故損失進(jìn)行核定。并根據(jù)保險(xiǎn)條款規(guī)定搜集相關(guān)資料；
3.預(yù)付賠款。對(duì)于雙方確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任事故的，經(jīng)發(fā)生事故的食品生產(chǎn)經(jīng)營者申請(qǐng)，承保公司可以按已確定的保險(xiǎn)損失額的50%提前預(yù)付賠款；
4.理算核賠。承保公司理算人員審查核定損失情況，計(jì)算賠款金額，并按照保險(xiǎn)條款及內(nèi)部規(guī)章制度對(duì)賠案進(jìn)行審核；
5.支付賠款。承保公司對(duì)屬于保險(xiǎn)單責(zé)任范圍內(nèi)的損失依據(jù)保險(xiǎn)條款向被保險(xiǎn)人支付賠款，被保險(xiǎn)人收到賠款后，簽發(fā)賠款收據(jù)及權(quán)益轉(zhuǎn)讓書，承保公司做結(jié)案處理；
6.報(bào)告與建議。每次保險(xiǎn)責(zé)任案件處理完畢，承辦公司應(yīng)當(dāng)整理案件的有關(guān)信息。承保公司每季度向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)管部門提供承保理賠清單，并報(bào)告有關(guān)案件情況，提出改善建議。
第十一條申請(qǐng)賠款所需資料
1.保險(xiǎn)單正本，及被保險(xiǎn)人已經(jīng)向第三者支付賠償金的書面證明材料；
2.被保險(xiǎn)人或其代理人填具的索賠申請(qǐng)書；
3.受害人或其代理人向被保險(xiǎn)人提出索賠的相關(guān)材料；
4.造成受害人人身傷害的，應(yīng)提供：受害人的病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)等醫(yī)療原始單據(jù)；受害人的人身傷害程度證明：受害人傷殘的，應(yīng)當(dāng)提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明；受害人死亡的，應(yīng)提供公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書；
5.造成受害人財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)提供：損失、費(fèi)用清單；
6.被保險(xiǎn)人與受害人所簽訂的賠償協(xié)議書或和解書；經(jīng)判決或仲裁的，應(yīng)提供判決文書或仲裁裁決文書；
7.投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
第十二條理賠服務(wù)要求
1.承保公司24小時(shí)受理理賠報(bào)案，確保在出險(xiǎn)后能于第一時(shí)間及時(shí)提供理賠服務(wù)；
2.承保公司確定專職人員負(fù)責(zé)本項(xiàng)目保險(xiǎn)的賠案處理工作，在理賠服務(wù)中實(shí)施首問責(zé)任制，及時(shí)解決客戶提出的問題和需求；
3.承保公司接到報(bào)案電話和事故通知后確保做到：
?。?）出險(xiǎn)地在湖北省市、縣（市、區(qū)）城區(qū)的，查勘人員在30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；
?。?）出險(xiǎn)地在湖北省市、縣（市、區(qū)）城郊或鄉(xiāng)鎮(zhèn)的，查勘人員在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；
4.在完成現(xiàn)場(chǎng)查勘工作之后，承保公司理賠人員將向客戶一次性提供索賠所需全部資料的書面清單，不重復(fù)索要材料。
5.限時(shí)賠付承諾，如發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，在索賠單證齊全并且理賠金額經(jīng)雙方確認(rèn)后，承保公司在以下有效工作日內(nèi)支付賠款：
（1）30萬元以內(nèi)的案件，3個(gè)工作日內(nèi)支付賠款；
（2）30-100萬元的案件，7個(gè)工作日內(nèi)支付賠款；
?。?）100萬元以上的案件，10個(gè)工作日內(nèi)支付賠款。
第十三條本實(shí)施細(xì)則自印發(fā)之日起施行。
現(xiàn)將《湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合如下要求，認(rèn)真貫徹實(shí)施。
一、加強(qiáng)引導(dǎo)，有效對(duì)接。食品安全責(zé)任保險(xiǎn)，是運(yùn)用市場(chǎng)規(guī)則督促生產(chǎn)經(jīng)營者落實(shí)食品安全主體責(zé)任的重要措施，是化解食品安全風(fēng)險(xiǎn)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的有效手段，是推動(dòng)社會(huì)共治保障消費(fèi)者食品安全利益的創(chuàng)新舉措。各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門要充分發(fā)揮食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)防控和社會(huì)管理功能，堅(jiān)持“政府推動(dòng)、政策引導(dǎo)、專業(yè)運(yùn)作、多方共贏”的原則，采取召開企業(yè)對(duì)接現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等方式，積極引導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者與保險(xiǎn)公司（機(jī)構(gòu)）對(duì)接，建立食品安全責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)供求信息銜接機(jī)制，為各市場(chǎng)主體的銜接提供便利條件和信息咨詢，激發(fā)投保者的積極性，推動(dòng)細(xì)則有效實(shí)施，為全面推行食品安全責(zé)任保險(xiǎn)制度積累經(jīng)驗(yàn)。
二、加強(qiáng)管理，主動(dòng)服務(wù)。各承保保險(xiǎn)公司（機(jī)構(gòu)）要建立專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，對(duì)食品安全責(zé)任保險(xiǎn)進(jìn)行專業(yè)化運(yùn)作，按照保本微利的經(jīng)營原則科學(xué)定價(jià)，在提供完備食品安全風(fēng)險(xiǎn)防控保障的同時(shí)，最大程度減輕食品生產(chǎn)經(jīng)營者的負(fù)擔(dān)，充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)管理職能，主動(dòng)服務(wù)和幫助參保企業(yè)開展風(fēng)險(xiǎn)排查、防災(zāi)防損，做好客戶回訪等便民利民的服務(wù)事項(xiàng)。同時(shí)加強(qiáng)信息管理，每個(gè)季度向食品藥品監(jiān)管部門和保險(xiǎn)監(jiān)管部門報(bào)送《湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)數(shù)據(jù)報(bào)表》，提供承保理賠數(shù)據(jù)，及時(shí)反饋相關(guān)信息。
三、加強(qiáng)監(jiān)督，保障秩序。保險(xiǎn)監(jiān)管部門要依法加強(qiáng)對(duì)承保保險(xiǎn)公司及食品安全責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)督管理，維護(hù)和保障正常的食品安全責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序，引導(dǎo)保險(xiǎn)公司提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，規(guī)范保險(xiǎn)運(yùn)行程序，督促承保保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)化投保手續(xù)和理賠流程，方便企業(yè)和消費(fèi)者，確保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)工作健康有序發(fā)展。
四、加強(qiáng)激勵(lì)，鼓勵(lì)投保。各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門應(yīng)結(jié)合實(shí)際探索多種激勵(lì)約束手段推動(dòng)食品生產(chǎn)經(jīng)營者投保。將食品生產(chǎn)經(jīng)營者是否投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)納入企業(yè)信用記錄和分級(jí)分類管理指標(biāo)體系，并作為企業(yè)分級(jí)分類管理措施的重要參考。對(duì)按規(guī)定投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者，食品藥品監(jiān)管部門可會(huì)同有關(guān)部門，推動(dòng)已投保企業(yè)優(yōu)先獲得行業(yè)專項(xiàng)支持和政府扶持政策的支持等。加大信息公開力度，及時(shí)公布食品生產(chǎn)經(jīng)營者投保情況。
五、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同保險(xiǎn)監(jiān)管部門、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、承保公司（機(jī)構(gòu)）和食品生產(chǎn)經(jīng)營者，結(jié)合年度宣傳計(jì)劃，組織開展食品安全責(zé)任保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)，大力宣傳食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的重要意義、保險(xiǎn)產(chǎn)品和各項(xiàng)法規(guī)政策，教育和引導(dǎo)消費(fèi)者利用責(zé)任保險(xiǎn)維護(hù)自身食品安全合法利益，及時(shí)宣傳試點(diǎn)工作進(jìn)展情況和典型經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大食品安全責(zé)任保險(xiǎn)工作的社會(huì)影響，營造良好的社會(huì)輿論氛圍。
省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將采取明查暗訪等形式，對(duì)各地開展食品安全責(zé)任保險(xiǎn)工作情況進(jìn)行飛行檢查，推動(dòng)工作任務(wù)的落實(shí)。各地在實(shí)施過程中好的做法以及意見和建議，請(qǐng)及時(shí)反饋省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
聯(lián) 系 人：楊志豪
聯(lián)系電話：027-87111690
聯(lián)系單位：湖北省食品藥品監(jiān)督管理局
聯(lián) 系 人：康 雨
聯(lián)系電話：027-88937727
聯(lián)系單位：中國保監(jiān)會(huì)湖北監(jiān)管局
附件：1.湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（試行）
2.
湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)數(shù)據(jù)報(bào)表2015年4月17日
附件1
湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（試行）
第一部分 總則
第一條為貫徹落實(shí)《湖北省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》（鄂藥監(jiān)文〔2014〕78號(hào)）精神，推動(dòng)我省食品安全責(zé)任保險(xiǎn)工作的順利實(shí)施，督促生產(chǎn)經(jīng)營者自覺履行食品安全主體責(zé)任，不斷提高食品安全保障水平，有效維護(hù)食品消費(fèi)者的合法利益，根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，特制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條本實(shí)施細(xì)則適用于湖北省行政區(qū)域內(nèi)的食品安全責(zé)任保險(xiǎn)管理。
本細(xì)則所稱食品安全責(zé)任保險(xiǎn)，是指以被保險(xiǎn)人對(duì)因其生產(chǎn)經(jīng)營的食品存在缺陷造成第三者人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失時(shí)依法應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。
第三條食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施范圍。凡在湖北省境內(nèi)依法設(shè)立，登記注冊(cè)并取得相關(guān)主管部門頒發(fā)的有效許可證的，有固定經(jīng)營場(chǎng)所，從事食品生產(chǎn)經(jīng)營的市場(chǎng)主體，均可作為食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的投保人和被保險(xiǎn)人。下列食品生產(chǎn)經(jīng)營者作為重點(diǎn)對(duì)象：
?。ㄒ唬┦称飞a(chǎn)企業(yè)：食品添加劑、乳制品、肉類產(chǎn)品、飲料、冷凍食品、酒類產(chǎn)品等生產(chǎn)企業(yè)；
（二）餐飲服務(wù)企業(yè)：各類學(xué)校/單位食堂、集體配餐企業(yè)、中央廚房、大中型酒店、個(gè)體餐飲經(jīng)營者、農(nóng)村集體聚餐提供者等；
?。ㄈ┦称方?jīng)營類企業(yè)（銷售流通企業(yè)）：食品批發(fā)企業(yè)、食品經(jīng)營超市。
第二部分 保險(xiǎn)方案
第四條本實(shí)施細(xì)則提出的保險(xiǎn)方案為指導(dǎo)性方案，包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期限等內(nèi)容。
第五條保險(xiǎn)方案內(nèi)容
?。ㄒ唬┍ｋU(xiǎn)條款。
保險(xiǎn)條款以各地與承保公司最終簽訂條款為準(zhǔn)，如與本
方案不符的，在條款中特別約定。
?。ǘ┍ｋU(xiǎn)責(zé)任。
1.食品安全責(zé)任保險(xiǎn)：在保險(xiǎn)期間或保險(xiǎn)合同載明的追溯期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同列明的經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi)生產(chǎn)、銷售食品，或者現(xiàn)場(chǎng)提供與其營業(yè)性質(zhì)相符的食品時(shí)，因疏忽或過失致使消費(fèi)者食物中毒或其他食源性疾患，或因食物中摻有異物，造成消費(fèi)者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，由受害人或其代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出損害賠償請(qǐng)求，依中華人民共和國法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
2.附加場(chǎng)所責(zé)任保險(xiǎn)：因經(jīng)營場(chǎng)所的火災(zāi)和爆炸、經(jīng)營場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)施維護(hù)不當(dāng)、經(jīng)營場(chǎng)所自身的缺陷、被保險(xiǎn)人雇員的過失等原因造成第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，保險(xiǎn)公司按照合同約定在責(zé)任限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
（三）保險(xiǎn)期限：一年
?。ㄋ模┫嚓P(guān)說明：
1.免賠約定：以上方案每次事故免賠500元或損失金額的5%，兩者以高者為準(zhǔn)；
2.附加場(chǎng)所責(zé)任：以上方案均包含場(chǎng)所責(zé)任，責(zé)任限額與主險(xiǎn)一致；
3.歷史賠付情況調(diào)整：
歷史賠付情況 調(diào)整系數(shù)
二年無賠付 0.8
上年無賠付 0.9
70%以下（含70%） 1
70-90%（含90%） 1.1
90%以上 1.2
賠付情況百分比=（已決賠款+未決賠款）/保費(fèi)*100%
4.追溯期：追溯期指從連續(xù)投保第二年保險(xiǎn)合同生效之日起向前追溯的期間。首次投保不設(shè)追溯期，連續(xù)投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者（餐飲服務(wù)類企業(yè)不設(shè)追溯期），保險(xiǎn)責(zé)任追溯期最高不超過3年；
5.索賠基礎(chǔ)：采用期內(nèi)索賠制，即保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)以索賠發(fā)生為基礎(chǔ)，保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期或追溯期內(nèi)，首次索賠必須在保險(xiǎn)期內(nèi)提出。
第三部分 承保理賠實(shí)務(wù)
第六條保險(xiǎn)公司應(yīng)與食品生產(chǎn)經(jīng)營者本著方便、高效、合理的原則，盡可能簡(jiǎn)化承保、理賠手續(xù)。
第七條保險(xiǎn)費(fèi)用來源
食品生產(chǎn)經(jīng)營者自付保費(fèi)，有條件的地區(qū)可采用多種方式予以扶持。
第八條投保流程
1.食品生產(chǎn)經(jīng)營者提出投保意向，并提供投保所需相關(guān)資料：
?。?）投保單（需被保險(xiǎn)人簽章）；
?。?）食品生產(chǎn)經(jīng)營許可證、食品生產(chǎn)經(jīng)營者營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；
?。?）能夠證明投保企業(yè)營業(yè)額、經(jīng)營面積等內(nèi)容的相關(guān)材料。
2.承保公司就客戶投保需求與客戶會(huì)商，幫助客戶制定具體投保方案并計(jì)算保費(fèi)預(yù)算；
3.雙方協(xié)商確定具體承保條件后，投保企業(yè)填寫《投保單》并支付保險(xiǎn)費(fèi)，提交承保公司出具保險(xiǎn)單；
4.承保公司限期（三個(gè)工作日內(nèi)）出具保險(xiǎn)單，并開具保費(fèi)發(fā)票一同送達(dá)投保企業(yè)；
5.投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者核對(duì)保單等資料，確認(rèn)無誤后，投保流程結(jié)束。
第九條理賠依據(jù)
投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者可以以下列方式之一作為賠償依據(jù)：
1.被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請(qǐng)求的受害人或其代理人協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn)；
2.仲裁機(jī)構(gòu)裁決；
3.人民法院作出的生效調(diào)解書或判決書；
4.保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人雙方認(rèn)可的其它方式。
第十條理賠流程
1.案件受理。投保的食品生產(chǎn)經(jīng)營者發(fā)生食品安全責(zé)任事故后，及時(shí)向承保公司理賠專線報(bào)案。承保公司應(yīng)立即安排專職理賠人員赴現(xiàn)場(chǎng)查勘，負(fù)責(zé)查明事故原因、現(xiàn)場(chǎng)拍照、協(xié)助施救等；
2.調(diào)查取證。承保公司對(duì)事故的前因后果進(jìn)行調(diào)查，收集證據(jù)，并確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的事故損失進(jìn)行核定。并根據(jù)保險(xiǎn)條款規(guī)定搜集相關(guān)資料；
3.預(yù)付賠款。對(duì)于雙方確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任事故的，經(jīng)發(fā)生事故的食品生產(chǎn)經(jīng)營者申請(qǐng)，承保公司可以按已確定的保險(xiǎn)損失額的50%提前預(yù)付賠款；
4.理算核賠。承保公司理算人員審查核定損失情況，計(jì)算賠款金額，并按照保險(xiǎn)條款及內(nèi)部規(guī)章制度對(duì)賠案進(jìn)行審核；
5.支付賠款。承保公司對(duì)屬于保險(xiǎn)單責(zé)任范圍內(nèi)的損失依據(jù)保險(xiǎn)條款向被保險(xiǎn)人支付賠款，被保險(xiǎn)人收到賠款后，簽發(fā)賠款收據(jù)及權(quán)益轉(zhuǎn)讓書，承保公司做結(jié)案處理；
6.報(bào)告與建議。每次保險(xiǎn)責(zé)任案件處理完畢，承辦公司應(yīng)當(dāng)整理案件的有關(guān)信息。承保公司每季度向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)管部門提供承保理賠清單，并報(bào)告有關(guān)案件情況，提出改善建議。
第十一條申請(qǐng)賠款所需資料
1.保險(xiǎn)單正本，及被保險(xiǎn)人已經(jīng)向第三者支付賠償金的書面證明材料；
2.被保險(xiǎn)人或其代理人填具的索賠申請(qǐng)書；
3.受害人或其代理人向被保險(xiǎn)人提出索賠的相關(guān)材料；
4.造成受害人人身傷害的，應(yīng)提供：受害人的病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)等醫(yī)療原始單據(jù)；受害人的人身傷害程度證明：受害人傷殘的，應(yīng)當(dāng)提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明；受害人死亡的，應(yīng)提供公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書；
5.造成受害人財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)提供：損失、費(fèi)用清單；
6.被保險(xiǎn)人與受害人所簽訂的賠償協(xié)議書或和解書；經(jīng)判決或仲裁的，應(yīng)提供判決文書或仲裁裁決文書；
7.投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
第十二條理賠服務(wù)要求
1.承保公司24小時(shí)受理理賠報(bào)案，確保在出險(xiǎn)后能于第一時(shí)間及時(shí)提供理賠服務(wù)；
2.承保公司確定專職人員負(fù)責(zé)本項(xiàng)目保險(xiǎn)的賠案處理工作，在理賠服務(wù)中實(shí)施首問責(zé)任制，及時(shí)解決客戶提出的問題和需求；
3.承保公司接到報(bào)案電話和事故通知后確保做到：
?。?）出險(xiǎn)地在湖北省市、縣（市、區(qū)）城區(qū)的，查勘人員在30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；
?。?）出險(xiǎn)地在湖北省市、縣（市、區(qū)）城郊或鄉(xiāng)鎮(zhèn)的，查勘人員在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；
4.在完成現(xiàn)場(chǎng)查勘工作之后，承保公司理賠人員將向客戶一次性提供索賠所需全部資料的書面清單，不重復(fù)索要材料。
5.限時(shí)賠付承諾，如發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，在索賠單證齊全并且理賠金額經(jīng)雙方確認(rèn)后，承保公司在以下有效工作日內(nèi)支付賠款：
（1）30萬元以內(nèi)的案件，3個(gè)工作日內(nèi)支付賠款；
（2）30-100萬元的案件，7個(gè)工作日內(nèi)支付賠款；
?。?）100萬元以上的案件，10個(gè)工作日內(nèi)支付賠款。
第十三條本實(shí)施細(xì)則自印發(fā)之日起施行。
