為進一步規(guī)范我區(qū)從業(yè)人員預防性健康檢查工作，根據(jù)衛(wèi)生部《預防性健康檢查管理辦法》、《衛(wèi)生部關(guān)于進一步規(guī)范預防性健康檢查管理工作的通知》及《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《生活飲用水衛(wèi)生管理辦法》等有關(guān)法規(guī)，現(xiàn)就我區(qū)從業(yè)人員預防性健康檢查工作有關(guān)事項通知如下：
一、預防性健康檢查機構(gòu)
根據(jù)《浙江省實施預防性健康檢查管理辦法細則》等規(guī)定，擬開展預防性健康檢查業(yè)務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，其用房、儀器設(shè)備、人員配備應符合規(guī)定要求（見附件1、2）。填寫“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預防性健康檢查資格申請表”（見附件3），向區(qū)衛(wèi)生局提出申請。我局在接到申請后組織審查，審查合格后予以公布，經(jīng)批準的預防性健康檢查單位應在指定范圍內(nèi)開展預防性健康檢查工作，未經(jīng)批準的單位，一律不得開展。
二、預防性健康檢查對象
公共場所直接為顧客服務的人員，直接從事消毒產(chǎn)品生產(chǎn)操作的人員，自來水廠制（供）水人員和城區(qū)二次供水的水池水箱清洗、消毒人員，山區(qū)農(nóng)村飲用水工程運行管理人員，包括其從業(yè)前和從業(yè)期間定期開展的健康檢查。在國家和省級相關(guān)主管部門未對食品、化妝品從業(yè)人員健康檢查工作作出新的規(guī)定前，各預防性健康檢查單位繼續(xù)承擔相應從業(yè)人員的健康檢查工作。
三、預防性健康檢查項目
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，從業(yè)人員的體檢項目為內(nèi)科、外科、皮膚科、X線胸透（在征得被檢人員知情同意后可采用DR或CR拍片檢查）、糞便沙門菌和志賀菌培養(yǎng)及鑒定、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定、甲型肝炎抗體測定、戊型肝炎抗體測定。原有的從業(yè)人員健康檢查項目中的快速血漿反應素試驗RPR、梅毒螺旋體特異抗體測定、人免疫缺陷病毒抗體(Anti-HIV)測定和霍亂弧菌培養(yǎng)鑒定等將不再列入。
四、預防性健康檢查收費標準
根據(jù)浙江省物價局、浙江省衛(wèi)生廳《關(guān)于規(guī)范和調(diào)整醫(yī)療服務價格的通知》（浙價費[2005]140號）文件執(zhí)行，統(tǒng)一收費標準為96元（詳見附件4）。預防性健康檢查單位在征得被檢人員知情同意的情況下，胸部X線透視可采用攝片檢查（如DR或CR），具體收費標準按物價要求執(zhí)行。
五、有關(guān)工作要求
（一）規(guī)范健康檢查工作流程和健康證明發(fā)放
各預防性健康檢查單位應當健全規(guī)章制度，嚴格按照法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范開展工作，要將體檢流程、體檢時間、體檢項目、收費標準和領(lǐng)取《從業(yè)人員預防性健康合格證明》程序等信息在醒目位置告知從業(yè)人員，要優(yōu)化工作流程，完善體檢標識指示和引導服務。
預防性健康檢查單位發(fā)現(xiàn)被檢人員患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核等傳染病，以及患有化膿性或者滲出性皮膚病等疾病的，不得對其發(fā)放健康證明，應向被檢者告知健康檢查結(jié)果。對明確有用人單位的，還應及時通知用人單位。
健康證明的發(fā)放遵循“誰體檢誰發(fā)證，誰體檢誰負責”的原則，各預防性健康檢查單位要及時發(fā)放，并認真核實體檢者的身份。健康證明的編號格式為：“余＋□□□□（年份）＋□□（體檢單位號）＋□□□□（流水號）”，《從業(yè)人員預防性健康檢查合格證明》全區(qū)通用。
（二）嚴格檢查項目和收費管理
各預防性健康檢查單位不得隨意增減健康檢查項目和頻次，要嚴格執(zhí)行收費標準，不得擅自提高收費標準和自設(shè)收費標準。根據(jù)法律法規(guī)，從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓由企業(yè)自行組織，各單位不得擅自組織從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓并收取費用。
（三）嚴格預防性健康檢查工作紀律
從事預防性健康檢查工作人員須做到遵紀守法、恪守醫(yī)德、秉公辦事、廉潔自律。各預防性健康檢查單位要杜絕“只收費不體檢、隨意減少體檢項目”現(xiàn)象發(fā)生。在告知體檢結(jié)果時，應注意保護受檢者的隱私。要把被檢人員健康檢查原始資料作為檔案長期保存，并按照規(guī)定時間及時上報各類報表到區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。
（四）加強對預防性健康檢查工作的監(jiān)管
區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要加強對從業(yè)人員預防性健康檢查單位的監(jiān)督管理，對發(fā)現(xiàn)未經(jīng)批準擅自開展從業(yè)人員預防性健康檢查活動或超出范圍開展診療活動、違反操作規(guī)程、出具虛假報告、隨意增減檢查項目和頻次、亂收費、不按規(guī)定報送檢查結(jié)果等違法行為的，一經(jīng)查實，將責令立即改正，并依法查處。我局將預防性健康檢查機構(gòu)的工作納入醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控管理范疇，區(qū)檢驗質(zhì)量質(zhì)控小組應加強對體檢機構(gòu)的技術(shù)指導。
附件：1.預防性健康檢查單位用房、人員基本條件
2.預防性健康檢查單位儀器設(shè)備基本配置
3.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預防性健康檢查資格申請表
4.預防性健康檢查收費項目及收費標準
杭州市余杭區(qū)衛(wèi)生局
2014年7月4日
附件1：
預防性健康檢查單位用房、人員基本條件
一、設(shè)有專門的預防性健康檢查科室，具有侯診室（不小于20平方米）、男女分開的臨床檢查室（各不少于1間）、化驗室、X光室、檔案室及衛(wèi)生間等功能設(shè)施。
二、有與所承擔的健康檢查項目相適宜的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。從事健康檢查的人員不得少于5人（其中：檢驗人員不少于2人、傳染科或全科醫(yī)師不少于1人），檢驗人員近二年經(jīng)過專業(yè)技能培訓，考核合格；主檢醫(yī)師至少有1人具有中級以上衛(wèi)生技術(shù)職務。
三、要有健全的臨床檢查、實驗室檢驗、X線檢查和檔案管理等常規(guī)工作程序。
附件2：
預防性健康檢查單位儀器設(shè)備基本配置
一、實驗室部分
（一）細菌培養(yǎng)
1、細菌培養(yǎng)實驗室（20平方米以上、操作臺、紗窗、紗門、紫外線燈，最好配備二級生物安全柜）
2、電熱恒溫培養(yǎng)箱
3、高壓蒸汽滅菌器
4、電熱恒溫干燥箱
5、冰箱
6、顯微鏡
7、電爐
8、天平
9、玻璃試管（15*150mm）
10、平皿（Ф90mm）
11、相關(guān)培養(yǎng)基和血清（沙門菌、志賀菌檢驗）
12、其它器械：試管架、搪瓷罐、搪瓷杯、接種環(huán)（針）、玻璃棒
（二）生化免疫檢驗
1、生化分析儀
2、酶標儀
3、電熱恒溫水浴箱
4、冰箱
5、離心機
6、微量振蕩器
7、移液器
8、相關(guān)試劑（血清ALP、甲肝IgM抗體、戊肝IgM抗體檢測）
二、體檢科室部分
1、聽診器
2、血壓計
3、X線診斷機（100mA以上）
附件3：
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預防性健康檢查資格申請表
申請單位名稱（公章）：
法定代表人：
填表日期： 年 月 日
| 醫(yī)療機構(gòu)名稱 | 法 定 代表人 | ||||
| 地 址 | 電話 | ||||
| 聯(lián)系人 | 電話 | 傳真 | |||
| 房屋總面積 | 體檢區(qū)域使用面積 | ||||
| 機 構(gòu) 總?cè)藬?shù) | 從事健康檢查工作人員數(shù) | ||||
| 申請許可項目 | |||||
| 提交 資料 | 1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》（復印件） 2. 《放射工作衛(wèi)生許可證》或《輻射安全許可證》復印件 3. 專業(yè)技術(shù)人員一覽表及其任職資格證書復印件 4. 儀器設(shè)備一覽表 5. 衛(wèi)生行政部門認為需要提交的其他資料 | ||||
| 申報 單位 承諾書 | 本單位保證：本申請表中所申報的內(nèi)容及所附資料均真 實、合法、有效，符合國家有關(guān)規(guī)范、標準和規(guī)定。如有不 實之處，我單位愿負相應的法律責任，并承擔由此所造成的 一切后果。 法定代表人（簽字） 單位（公章） 年 月 日 | ||||
附件4：
預防性健康檢查收費項目及收費標準
| 編 碼 | 項目名稱 | 價格（元） | 備 注 |
| 11050000100 | 體格檢查 | 5 | 內(nèi)、外(含皮膚)、五官等常規(guī)檢查，總檢報告 |
| 12040000201 | 靜脈采血 | 2.3 | |
| 21010100100 | 胸部透視 | 5 | 在征得被檢查者知情同意情況下，可采用輻照劑量更小的攝片檢查（DR或CR），具體收費按物價標準規(guī)定。 |
| 25030500700 | 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定 | 3 | |
| 25050102500 | 糞便沙門菌和志賀菌培養(yǎng)及鑒定 | 60 | |
| 25040300100 | 血清甲型肝炎抗體測定 | 5 | |
| 25040301700 | 血清戊型肝炎抗體測定 | 15 | |
| 一次性材料費 | 0.7 | ||
| 合 計 | 96 | 透視采用DR或CR攝片，按照DR或CR收費標準收取。 | |
備注：收費標準按省物價局公布的最新醫(yī)療服務價格確定，如省物價局對有關(guān)收費標準進行更改，將及時更新。
