各市、州、縣人民政府,省政府各部門:
《湖北省國民營養計劃(2018—2030年)實施方案》已經省人民政府同意,現印發給你們,請結合實際,認真組織實施。
2018年9月29日
湖北省國民營養計劃
(2018—2030年)實施方案
為深入實施健康湖北戰略,進一步提高我省居民健康水平,根據《國務院辦公廳關于印發國民營養計劃(2017—2030年)的通知》(國辦發〔2017〕60號)精神,結合我省實際,制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。深入貫徹黨的十九大精神,全面貫徹習近平總書記視察湖北重要講話精神,以《“健康湖北2030”行動綱要》為指導,堅持以人民健康為中心,以普及營養健康知識、優化營養健康服務、完善營養健康制度、建設營養健康環境、發展營養健康產業為重點,立足我省實際,將營養融入所有健康政策,不斷滿足人民群眾營養健康需求,為建設健康湖北奠定堅實基礎。
(二)基本原則。
堅持政府引導。注重統籌規劃、整合資源、完善制度、健全體系,充分發揮市場在配置營養資源和提供健康服務中的主體作用,積極營造全社會共同參與國民營養健康工作的政策環境。
堅持科學發展。探索把握營養健康發展規律,充分發揮科技引領作用,加強適宜技術的研發和應用,提高國民營養健康素養,提升營養工作科學化水平。
堅持創新融合。以改革創新驅動營養型農業、食品加工業和餐飲業轉型升級,豐富營養健康產品供給,促進營養健康與產業發展融合。
堅持共建共享。充分發揮營養相關專業學術團體、行業協會等社會組織,以及企業、個人在實施國民營養計劃中的重要作用,推動社會各方良性互動、有序參與、各盡其責,使人人享有健康福祉。
(三)主要目標。到2020年,全省營養相關地方性法規、標準及工作體系逐步完善;食物營養健康產業加快發展,傳統食養服務日益豐富;營養健康信息化水平逐步提升;重點人群營養不良狀況明顯改善,居民營養健康素養得到明顯提高。主要實現以下目標:
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率低于11%;孕婦貧血率低于13%;老年人群貧血率低于10%;貧困地區人群貧血率低于8%。
——孕婦葉酸缺乏率低于4%;0—6個月嬰兒純母乳喂養率高于50%;5歲以下兒童生長遲緩率低于6%。
——農村中小學生的生長遲緩率低于4%,城鄉學生身高差別縮小;學生肥胖率上升趨勢減緩。
——住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例提高。
——居民營養健康知識知曉率在現有基礎上提高12%。
——中小學生奶及奶制品攝入量在現有基礎上提高20%以上。
到2030年,營養工作體系更加完善,食物營養健康產業持續健康發展,傳統食養服務更加豐富,“互聯網+營養健康”的智能化應用普遍推廣,居民營養健康素養進一步提高,營養健康狀況顯著改善。主要實現以下目標:
——重點人群貧血率進一步降低。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率低于8%。
——5歲以下兒童生長遲緩率低于4%;0—6個月嬰兒純母乳喂養率在2020年基礎上提高10%。
——城鄉學生身高差別進一步縮小;學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例進一步提高。
——居民營養健康知識知曉率在2020年基礎上提高20%,中小學生營養健康知識基本普及。
——中小學生奶及奶制品攝入量在2020年的基礎上提高15%以上。
——人均每日食鹽攝入量在現有基礎上降低20%,居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、完善措施策略
(一)完善營養法規政策和標準體系。在貫徹實施國家營養法規政策和相關標準的基礎上,推進農產品質量安全、食品安全、中醫藥利用等與營養健康相關的地方立法、政策、標準體系建設。研究建立各級營養健康指導委員會,加強營養健康法規、政策、標準等咨詢和指導。開展與營養健康相關的食品安全標準跟蹤評價。加強對預包裝食品營養標簽通則、食品營養強化劑使用標準、嬰兒配方食品等地方標準的使用指導。(省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局、省政府法制辦負責)
(二)加強營養科研能力和人才隊伍建設。鼓勵各級科研單位、高校和企業開展營養與健康和經濟社會發展的科學研究,為制定營養改善策略提供理論依據。推動相關科研機構積極參與國家區域性營養創新平臺以及省級營養專項重點實驗室建設。加大對鐵、碘、硒等微量營養素需要量的研究。完善食物營養成分和人群營養監測與評估的技術方法。(省發展改革委、省科技廳、省教育廳、省衛生計生委、省體育局負責)
建立健全政府主導,教育、人社、醫療衛生等多部門及社會團體廣泛參與的營養人才培養機制。借助高等教育、職業教育等教育資源和社會力量開展公共營養師、營養配餐員、臨床營養師、運動營養師、運動處方師等技能型健康服務人才的培訓。加強高層次營養專業領軍人才和創新團隊培養。各級疾控、醫療、婦幼保健、營養配餐等機構要配備專職營養健康專業人員從事營養工作,將營養健康從業人員納入人才培養計劃,定期接受營養與健康專項技術培訓。有條件的學校、幼兒園、養老機構、企業單位等集體供餐場所應配備或聘請營養師和營養配餐員。(省教育廳、省人社廳、省衛生計生委、省體育局負責)
(三)強化營養和食品安全監測與評估。開展居民營養與健康狀況監測,監測范圍逐步實現縣(市、區)全覆蓋,逐步補齊我省居民營養狀況基線數據,掌握居民膳食結構和營養水平的變化趨勢,為科學制定營養相關疾病防控策略、引導居民形成健康生活方式提供依據。開展農村義務教育學生營養改善計劃評估。開展地方特色食品及主要消費食物的消費量調查和食物成分監測,建立省級食物消費量和食物成分數據庫。建立實驗室參比體系,強化質量控制。(省衛生計生委、省教育廳、省農業廳、省食品藥品監管局負責)
開展綜合評價與評估工作。借助信息科技手段(手機APP等)及時收集、系統整理各類監測數據,開展人群營養健康狀況評價、食物營養價值評價、食品安全風險評估和膳食營養素攝入、污染物等有害物質暴露的風險—受益評估,為制定科學膳食指導提供依據。(省衛生計生委、省農業廳、省食品藥品監管局負責)
強化碘營養監測與碘缺乏病防治。持續開展人群尿碘、水碘、鹽碘監測以及重點食物中的碘調查。建立全省居民碘營養狀況數據庫。制定差異化補碘干預措施,科學防治碘缺乏病。(省衛生計生委、省科技廳、省食品藥品監管局負責)
(四)發展食物營養健康產業。推進營養型優質食用農產品生產。編制食用農產品營養品質提升指導意見,提升優質農產品的營養水平。“三品一標”(無公害農產品、綠色食品、有機農產品和農產品地理標志)在同類農產品中總體占比提高至80%以上,主要農產品全部實現標準化生產。研究與建設持續滾動的全省農產品營養品質數據庫及食物營養供需平衡決策支持系統。重點推動我省糧食標準體系建設,推進糧食在機械化、產業化、功能化等方面的地方標準研究制定,提升特色農產品質量。(省農業廳、省發展改革委、省科技廳、省糧食局負責)
規范指導食物營養健康產業發展。開發利用我省豐富的特色農產品資源,針對不同人群的健康需求,推進馬鈴薯等主食產品研發與消費引導。以傳統大眾型、地域特色型、休閑及功能型產品為重點,開展營養主食的示范引導。以優質動物、植物蛋白為主要營養基料,加大力度創新基礎研究與加工技術工藝,開展雙蛋白工程重點產品的轉化推廣。著力發展保健食品、營養強化食品、雙蛋白食物等新型營養健康食品。加強產業指導,規范市場秩序,科學引導消費,促進生產、消費、營養、健康協調發展。(省發展改革委、省經信委、省科技廳、省農業廳、省衛生計生委、省糧食局、省食品藥品監管局負責)
示范推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。加強對傳統烹飪方式的營養化改造,研發健康烹飪模式。結合人群營養需求與區域食物資源特點,開展系統的營養均衡配餐研究。創建省級食物營養教育示范基地。開展示范健康食堂和健康餐廳建設,推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。(省食品藥品監管局、省經信委、省科技廳、省農業廳、省衛生計生委、省糧食局負責)
加快推進食品加工營養化轉型。優先研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關性,適時出臺加工食品中油、鹽、糖的控制措施。重點推動我省糧食標準體系,推進糧食倉儲管理、機械化、產業化、功能化等方面地方標準的研究制定,建立完善食品加工工藝的營養化改造路徑,集成降低營養損耗和避免有毒有害物質產生的技術體系。研究不同貯運條件對食物營養物質的影響,控制食物貯運過程中的營養損失。(省發展改革委、省經信委、省科技廳、省衛生計生委、省糧食局、省食品藥品監管局負責)
(五)大力發展傳統食養服務。加強傳統食養指導。發揮我省中醫藥特色優勢,探索制定中醫健康咨詢、膳食指導、中醫調理等健康養生服務包,促進中醫營養產品家庭化、社會化和產業化,推動形成傳統食養與中醫保健、體育健身相結合的健康服務新業態。實施中醫藥治未病健康工程,進一步完善適合我省居民健康需求的食養制度體系。對老年人、兒童、孕產婦及慢性病患者等特殊人群進行食養指導,開展季節食養、五味食養、藥食養生。(省衛生計生委、省發展改革委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
開展傳統養生食材研究及監測評價。鼓勵中醫藥高等院校、中醫藥科研院(所)、行業協會和社會團體開展藥食兩用中藥材的挖掘、研發和使用,制定標準規范。建立傳統養生食材監測和評價制度,開展食材中功效成分、污染物監測及安全性評價。建設養生食材數據庫和信息化共享平臺,推動中醫藥保健食品產業化開發。(省衛生計生委、省教育廳、省體育局、省食品藥品監管局負責)
加強食養知識宣傳。利用電視、廣播、報刊及新媒體平臺,通過多種形式傳播傳統食養知識,增強居民食養觀念,推動傳統食養與現代營養學、體育健身等有效融合。(省衛生計生委、省體育局、省新聞出版廣電局負責)
(六)加強營養健康基礎數據共享利用。大力推動營養健康數據互通共享。依托國家現有信息平臺,加強全省營養與健康信息化平臺建設和營養健康數據整合。暢通部門、區域、行業之間的數據共享通道,探索建立各級、各類健康服務管理信息集聚整合、統一歸口的營養健康數據共享機制,協同共享信息資源。(省發展改革委、省經信委、省教育廳、省環保廳、省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
深化數據分析和智能應用。依托國家信息平臺建立完善我省居民膳食營養數據庫,促進大數據應用試點示范,推動多領域數據綜合分析與挖掘,推動整合型大數據驅動的服務體系,實現政府精準管理和高效服務。(省發展改革委、省經信委、省教育廳、省環保廳、省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
推動健康醫療大數據產業發展。積極發展“互聯網+營養健康”服務,推動醫療與體育、旅游、健康飲食、中醫養生等產業融合發展。鼓勵社會力量參與,開發個性化、差異化的營養健康電子化產品。帶動以營養健康為導向的信息技術產業發展,為群眾提供方便可及的健康信息技術產品和服務。(省發展改革委、省經信委、省衛生計生委、省體育局負責)
(七)普及營養健康知識。提升營養健康科普信息供給和傳播能力。借助省內主流媒體,建立營養健康、食品安全科普宣傳平臺,普及膳食營養與健康知識,引導居民形成科學膳食習慣。發揮家庭醫生與簽約服務團隊健康管理的作用,定向、精準地對目標人群傳播營養健康科普信息。開展輿情監測,回應社會關注,借助營養科普專家隊伍為公眾解疑釋惑,避免信息誤導。(省新聞出版廣電局、省科技廳、省教育廳、省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
以健康中國荊楚行、全民營養周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學生營養日、“5·15”全國碘缺乏病防治日、“8·8全民健身日”等活動為載體,加大對微量營養素攝入,油脂、食鹽、糖類適量攝入等相關健康知識和技能的普及。推動營養健康科普宣教活動常態化。定期開展科普宣傳活動的效果評價,及時指導調整宣傳內容和方式,增強宣傳工作的針對性和有效性。(省新聞出版廣電局、省科技廳、省教育廳、省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
三、開展重大行動
(一)生命早期1000天營養健康行動。落實生命早期1000天營養咨詢、指導與干預。將生命早期1000天營養咨詢內容納入公共衛生公益熱線12320平臺及各級婦幼保健機構網站咨詢版塊。推進縣級以上婦幼保健機構指導孕期和哺乳期婦女科學飲食,有條件的機構在孕前和孕期檢查中開展葉酸水平監測。開展孕產婦營養篩查、評價和干預,降低低出生體重兒和巨大兒出生率。繼續推進全省育齡婦女補充葉酸預防神經管缺陷項目,引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養素補充,降低孕婦貧血率和葉酸缺乏率。(省衛生計生委負責)
培養科學喂養行為,提高母乳喂養率。開展社會宣傳和健康教育,提高嬰幼兒看護人科學喂養知識與技能。完善母乳喂養保障制度,加強愛嬰醫院管理,推進“媽咪小屋”建設,在公共場所和機關、企事業單位建立母嬰室,改善母乳喂養環境。開展6-24個月齡嬰幼兒營養改善行動。(省衛生計生委、省住建廳負責)
提高嬰幼兒食品質量與安全水平。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養成分和重點污染物監測與標準跟蹤評價,保障嬰幼兒食品質量安全。加強嬰幼兒發育監測,預防缺鐵性貧血和生長遲緩等營養不良問題。加強對嬰幼兒腹瀉病例的監測預警,研究制定、實施嬰幼兒食源性疾病(腹瀉)防控策略。(省衛生計生委、省經信委、省農業廳、省食品藥品監管局負責)
(二)學生營養改善行動。指導學生營養就餐。依照國家《學生餐營養指南》,制定滿足不同年齡段學生營養需求的食譜,適時推進有住校學生供餐的學校配備專職營養師,引導學生科學營養就餐。逐步提高中小學生奶類攝入量。制定并實施集體供餐單位營養操作規范,提升使用營養軟件進行科學配餐的比例,積極推廣帶量食譜的應用。加強對校園及周邊食物售賣的管理。(省教育廳、省衛生計生委、省食品藥品監管局負責)
開展學生體育鍛煉和營養健康教育。推廣“運動+營養”的學生體重管理和干預策略,加強學生體育鍛煉,開展學生超重、肥胖情況的監測與評價,提出針對性的綜合干預措施。將營養知識納入中小學健康教育內容,開展形式多樣的課內外營養健康教育活動,通過“小手拉大手”、家長會等形式,普及營養健康知識,家長、學校、社會聯手營造營養健康教育氛圍。(省教育廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
(三)老年人群營養改善行動。開展老年人群營養狀況監測和評價。依托基層衛生醫療機構,試點開展老年人群營養狀況監測,形成區域示范并逐步覆蓋全省80%以上老年人群,基本掌握我省老年人群營養健康狀況。建立健全老年人群營養篩查與評價制度,編制老年人營養健康狀況評價指南。(省衛生計生委負責)
實施老年人群營養改善和健康管理。充實家庭醫生簽約服務內容,為居家養老人群提供膳食指導和咨詢,把老年人群營養改善融入醫養結合及貧困家庭扶助工作中。推動實施老年人膳食指導等營養專業衛生標準,指導社區家庭、醫養結合機構、養老機構營養配餐。支持有相關專業特長的醫師及專業人員在社區、養老機構、醫養結合機構等開展疾病預防、營養配餐、營養教育、中醫養生等非診療性健康服務。提高老年人對營養改善重要性的認識,促進老年人群主動加強自身營養。逐步將老年人群營養健康狀況納入居民健康檔案,對低體重高齡老人進行專項營養干預,逐步提高老年人群的整體健康水平,有效促進“健康老齡”。(省衛生計生委、省經信委、省民政廳、省食品藥品監管局負責)
(四)臨床營養行動。完善臨床營養工作制度,推進臨床營養科室建設。建立臨床營養師培訓考試制度。基于多學科診療模式,組建營養支持團隊,開展住院患者營養篩查、評價、診斷和治療。建立完善臨床營養質量控制體系,健全臨床營養各項工作制度和管理規范。將臨床營養門診納入醫療機構診療科目管理。三級以上醫療機構全部設立臨床營養科,鼓勵有條件的二級及以下醫療機構設立臨床營養科,實現臨床營養(技)師和床位比例不低于1∶150。(省衛生計生委、省人社廳、省教育廳負責)
推動營養相關慢性病的營養防治。依據國家高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養干預指南,對營養相關慢性病的住院患者開展營養評價工作,實施分類指導治療。規范臨床營養治療路徑,依據營養階梯治療原則對營養不良的住院患者進行營養治療。建立從醫院、社區到家庭的營養相關慢性病患者長期營養管理模式,開展營養分級治療。(省衛生計生委負責)
推動特殊醫學用途配方食品和治療膳食的規范化應用。加強特殊醫學用途配方食品監管,建立統一的臨床治療膳食營養標準,逐步完善治療膳食的配方,并加強醫護人員和營養師(員)的相關知識培訓。(省衛生計生委、省經信委、省人社廳、省食品藥品監管局負責)
(五)貧困地區營養干預行動。試點開展貧困地區人群營養健康狀況、食物消費模式、食物營養成分和污染物監測。因地制宜開展貧困地區營養膳食的區域性精準分類指導和宣傳教育。將營養干預納入健康扶貧工作。研究制定農業種植養殖和居民膳食結構調整方案,在有條件的地區試點先行(1-2個縣),降低特定污染物攝入風險,改善居民營養狀況。(省農業廳、省衛生計生委、省扶貧辦負責)
實施貧困地區重點人群營養干預。繼續推進農村義務教育學生營養改善計劃,開展貧困地區學生營養健康狀況監測與評估。鼓勵貧困地區學校結合本地資源、因地制宜開展合理配餐,并改善學生在校就餐條件。繼續實施貧困地區兒童營養改善項目,為6-24個月齡嬰幼兒發放輔食營養補充品,預防兒童營養缺乏。(省教育廳、省衛生計生委、省扶貧辦負責)
推進貧困地區食源性疾病監測與防控,減少因食源性疾病導致的營養缺乏。加強貧困地區食源性疾病監測網絡和報告系統建設,實現我省貧困地區食源性疾病監測全覆蓋。重點加強腹瀉監測及溯源調查,掌握食品污染來源、傳播途徑,綜合分析主要食源性疾病病種、發病趨勢與當地居民營養、健康狀況相關性。(省衛生計生委、省財政廳、省扶貧辦、省食品藥品監督管理局負責)
(六)吃動平衡行動。積極推廣全民健康生活方式。宣傳科學運動理念,培養運動健身習慣,加強個人體重管理。廣泛開展減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼的“三減三健”專項行動。倡導平衡膳食,應用《中國居民膳食指南》指導日常飲食,控制鹽、油攝入量,堅持食物多樣、谷類為主的膳食模式,推動居民健康飲食習慣的形成和鞏固。(省體育局、省衛生計生委、省食品藥品監管局、省新聞出版廣電局負責)
實施體質健康干預計劃。普及兒童、青少年體育活動,提高青少年身體素質。加強社區公益性老年健身體育設施建設,組織開展適合老年人群的體育鍛煉活動。建立運動人群營養網絡信息服務平臺,推進運動人群精準營養指導,降低運動損傷風險。提升運動營養食品技術研發能力,推動產業發展。(省體育局、省衛生計生委負責)
推進體醫深度融合和健康產業發展。調查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養相關慢性病人群的營養狀況和運動行為,構建以預防為主、防治結合的“體醫融合”健康服務模式。研究營養相關慢性病運動干預路徑,建立運動營養處方庫。發揮營養和運動干預在慢性病預防和康復等方面的積極作用。鼓勵社會資本開辦康體、運動康復、體育托管等機構。提升運動營養食品技術研發能力,推動產業發展。(省衛生計生委、省經信委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
四、加強組織保障
(一)強化組織領導。各級人民政府要結合機構改革和本地實際,在“健康湖北”組織機構下成立協調工作小組,強化組織保障,細化工作措施,將國民營養計劃實施情況納入政府績效考評,確保取得實效。國民營養計劃實施的各責任單位當年年底將年度工作報告送省衛生計生委匯總后上報省政府。
(二)保障經費投入。各級人民政府要統籌規劃,整合資源,加大對國民營養計劃實施工作的經費投入力度,充分依托各方資金渠道,引導社會力量廣泛參與、多元化投入,并加強資金監管。
(三)強化督導檢查。各級衛生計生部門要會同有關部門適時開展專項檢查,及時研究解決工作中的困難和問題,確保各項目標任務順利完成。建立健全營養健康工作評價體系,對國民營養計劃實施情況開展考評。
(四)廣泛宣傳動員。組織專業機構、行業學會、協會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動,加強輿論宣傳,增強全社會對國民營養計劃的普遍認知,引導居民充分認識實施國民營養計劃對提高國民整體健康的重要意義,營造推動工作的良好社會氛圍,爭取各方支持,促進全民參與。
(五)加強國內與國際合作。加強與國內營養健康專業知名院校、科研機構的溝通聯系,建立合作機制。加強與國際組織和相關國家營養專業機構的交流,通過項目合作、教育培訓、學術研討等方式,提升我省在營養健康領域的影響力。
日期:2018-10-12
《湖北省國民營養計劃(2018—2030年)實施方案》已經省人民政府同意,現印發給你們,請結合實際,認真組織實施。
2018年9月29日
湖北省國民營養計劃
(2018—2030年)實施方案
為深入實施健康湖北戰略,進一步提高我省居民健康水平,根據《國務院辦公廳關于印發國民營養計劃(2017—2030年)的通知》(國辦發〔2017〕60號)精神,結合我省實際,制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。深入貫徹黨的十九大精神,全面貫徹習近平總書記視察湖北重要講話精神,以《“健康湖北2030”行動綱要》為指導,堅持以人民健康為中心,以普及營養健康知識、優化營養健康服務、完善營養健康制度、建設營養健康環境、發展營養健康產業為重點,立足我省實際,將營養融入所有健康政策,不斷滿足人民群眾營養健康需求,為建設健康湖北奠定堅實基礎。
(二)基本原則。
堅持政府引導。注重統籌規劃、整合資源、完善制度、健全體系,充分發揮市場在配置營養資源和提供健康服務中的主體作用,積極營造全社會共同參與國民營養健康工作的政策環境。
堅持科學發展。探索把握營養健康發展規律,充分發揮科技引領作用,加強適宜技術的研發和應用,提高國民營養健康素養,提升營養工作科學化水平。
堅持創新融合。以改革創新驅動營養型農業、食品加工業和餐飲業轉型升級,豐富營養健康產品供給,促進營養健康與產業發展融合。
堅持共建共享。充分發揮營養相關專業學術團體、行業協會等社會組織,以及企業、個人在實施國民營養計劃中的重要作用,推動社會各方良性互動、有序參與、各盡其責,使人人享有健康福祉。
(三)主要目標。到2020年,全省營養相關地方性法規、標準及工作體系逐步完善;食物營養健康產業加快發展,傳統食養服務日益豐富;營養健康信息化水平逐步提升;重點人群營養不良狀況明顯改善,居民營養健康素養得到明顯提高。主要實現以下目標:
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率低于11%;孕婦貧血率低于13%;老年人群貧血率低于10%;貧困地區人群貧血率低于8%。
——孕婦葉酸缺乏率低于4%;0—6個月嬰兒純母乳喂養率高于50%;5歲以下兒童生長遲緩率低于6%。
——農村中小學生的生長遲緩率低于4%,城鄉學生身高差別縮小;學生肥胖率上升趨勢減緩。
——住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例提高。
——居民營養健康知識知曉率在現有基礎上提高12%。
——中小學生奶及奶制品攝入量在現有基礎上提高20%以上。
到2030年,營養工作體系更加完善,食物營養健康產業持續健康發展,傳統食養服務更加豐富,“互聯網+營養健康”的智能化應用普遍推廣,居民營養健康素養進一步提高,營養健康狀況顯著改善。主要實現以下目標:
——重點人群貧血率進一步降低。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率低于8%。
——5歲以下兒童生長遲緩率低于4%;0—6個月嬰兒純母乳喂養率在2020年基礎上提高10%。
——城鄉學生身高差別進一步縮小;學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例進一步提高。
——居民營養健康知識知曉率在2020年基礎上提高20%,中小學生營養健康知識基本普及。
——中小學生奶及奶制品攝入量在2020年的基礎上提高15%以上。
——人均每日食鹽攝入量在現有基礎上降低20%,居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、完善措施策略
(一)完善營養法規政策和標準體系。在貫徹實施國家營養法規政策和相關標準的基礎上,推進農產品質量安全、食品安全、中醫藥利用等與營養健康相關的地方立法、政策、標準體系建設。研究建立各級營養健康指導委員會,加強營養健康法規、政策、標準等咨詢和指導。開展與營養健康相關的食品安全標準跟蹤評價。加強對預包裝食品營養標簽通則、食品營養強化劑使用標準、嬰兒配方食品等地方標準的使用指導。(省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局、省政府法制辦負責)
(二)加強營養科研能力和人才隊伍建設。鼓勵各級科研單位、高校和企業開展營養與健康和經濟社會發展的科學研究,為制定營養改善策略提供理論依據。推動相關科研機構積極參與國家區域性營養創新平臺以及省級營養專項重點實驗室建設。加大對鐵、碘、硒等微量營養素需要量的研究。完善食物營養成分和人群營養監測與評估的技術方法。(省發展改革委、省科技廳、省教育廳、省衛生計生委、省體育局負責)
建立健全政府主導,教育、人社、醫療衛生等多部門及社會團體廣泛參與的營養人才培養機制。借助高等教育、職業教育等教育資源和社會力量開展公共營養師、營養配餐員、臨床營養師、運動營養師、運動處方師等技能型健康服務人才的培訓。加強高層次營養專業領軍人才和創新團隊培養。各級疾控、醫療、婦幼保健、營養配餐等機構要配備專職營養健康專業人員從事營養工作,將營養健康從業人員納入人才培養計劃,定期接受營養與健康專項技術培訓。有條件的學校、幼兒園、養老機構、企業單位等集體供餐場所應配備或聘請營養師和營養配餐員。(省教育廳、省人社廳、省衛生計生委、省體育局負責)
(三)強化營養和食品安全監測與評估。開展居民營養與健康狀況監測,監測范圍逐步實現縣(市、區)全覆蓋,逐步補齊我省居民營養狀況基線數據,掌握居民膳食結構和營養水平的變化趨勢,為科學制定營養相關疾病防控策略、引導居民形成健康生活方式提供依據。開展農村義務教育學生營養改善計劃評估。開展地方特色食品及主要消費食物的消費量調查和食物成分監測,建立省級食物消費量和食物成分數據庫。建立實驗室參比體系,強化質量控制。(省衛生計生委、省教育廳、省農業廳、省食品藥品監管局負責)
開展綜合評價與評估工作。借助信息科技手段(手機APP等)及時收集、系統整理各類監測數據,開展人群營養健康狀況評價、食物營養價值評價、食品安全風險評估和膳食營養素攝入、污染物等有害物質暴露的風險—受益評估,為制定科學膳食指導提供依據。(省衛生計生委、省農業廳、省食品藥品監管局負責)
強化碘營養監測與碘缺乏病防治。持續開展人群尿碘、水碘、鹽碘監測以及重點食物中的碘調查。建立全省居民碘營養狀況數據庫。制定差異化補碘干預措施,科學防治碘缺乏病。(省衛生計生委、省科技廳、省食品藥品監管局負責)
(四)發展食物營養健康產業。推進營養型優質食用農產品生產。編制食用農產品營養品質提升指導意見,提升優質農產品的營養水平。“三品一標”(無公害農產品、綠色食品、有機農產品和農產品地理標志)在同類農產品中總體占比提高至80%以上,主要農產品全部實現標準化生產。研究與建設持續滾動的全省農產品營養品質數據庫及食物營養供需平衡決策支持系統。重點推動我省糧食標準體系建設,推進糧食在機械化、產業化、功能化等方面的地方標準研究制定,提升特色農產品質量。(省農業廳、省發展改革委、省科技廳、省糧食局負責)
規范指導食物營養健康產業發展。開發利用我省豐富的特色農產品資源,針對不同人群的健康需求,推進馬鈴薯等主食產品研發與消費引導。以傳統大眾型、地域特色型、休閑及功能型產品為重點,開展營養主食的示范引導。以優質動物、植物蛋白為主要營養基料,加大力度創新基礎研究與加工技術工藝,開展雙蛋白工程重點產品的轉化推廣。著力發展保健食品、營養強化食品、雙蛋白食物等新型營養健康食品。加強產業指導,規范市場秩序,科學引導消費,促進生產、消費、營養、健康協調發展。(省發展改革委、省經信委、省科技廳、省農業廳、省衛生計生委、省糧食局、省食品藥品監管局負責)
示范推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。加強對傳統烹飪方式的營養化改造,研發健康烹飪模式。結合人群營養需求與區域食物資源特點,開展系統的營養均衡配餐研究。創建省級食物營養教育示范基地。開展示范健康食堂和健康餐廳建設,推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。(省食品藥品監管局、省經信委、省科技廳、省農業廳、省衛生計生委、省糧食局負責)
加快推進食品加工營養化轉型。優先研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關性,適時出臺加工食品中油、鹽、糖的控制措施。重點推動我省糧食標準體系,推進糧食倉儲管理、機械化、產業化、功能化等方面地方標準的研究制定,建立完善食品加工工藝的營養化改造路徑,集成降低營養損耗和避免有毒有害物質產生的技術體系。研究不同貯運條件對食物營養物質的影響,控制食物貯運過程中的營養損失。(省發展改革委、省經信委、省科技廳、省衛生計生委、省糧食局、省食品藥品監管局負責)
(五)大力發展傳統食養服務。加強傳統食養指導。發揮我省中醫藥特色優勢,探索制定中醫健康咨詢、膳食指導、中醫調理等健康養生服務包,促進中醫營養產品家庭化、社會化和產業化,推動形成傳統食養與中醫保健、體育健身相結合的健康服務新業態。實施中醫藥治未病健康工程,進一步完善適合我省居民健康需求的食養制度體系。對老年人、兒童、孕產婦及慢性病患者等特殊人群進行食養指導,開展季節食養、五味食養、藥食養生。(省衛生計生委、省發展改革委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
開展傳統養生食材研究及監測評價。鼓勵中醫藥高等院校、中醫藥科研院(所)、行業協會和社會團體開展藥食兩用中藥材的挖掘、研發和使用,制定標準規范。建立傳統養生食材監測和評價制度,開展食材中功效成分、污染物監測及安全性評價。建設養生食材數據庫和信息化共享平臺,推動中醫藥保健食品產業化開發。(省衛生計生委、省教育廳、省體育局、省食品藥品監管局負責)
加強食養知識宣傳。利用電視、廣播、報刊及新媒體平臺,通過多種形式傳播傳統食養知識,增強居民食養觀念,推動傳統食養與現代營養學、體育健身等有效融合。(省衛生計生委、省體育局、省新聞出版廣電局負責)
(六)加強營養健康基礎數據共享利用。大力推動營養健康數據互通共享。依托國家現有信息平臺,加強全省營養與健康信息化平臺建設和營養健康數據整合。暢通部門、區域、行業之間的數據共享通道,探索建立各級、各類健康服務管理信息集聚整合、統一歸口的營養健康數據共享機制,協同共享信息資源。(省發展改革委、省經信委、省教育廳、省環保廳、省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
深化數據分析和智能應用。依托國家信息平臺建立完善我省居民膳食營養數據庫,促進大數據應用試點示范,推動多領域數據綜合分析與挖掘,推動整合型大數據驅動的服務體系,實現政府精準管理和高效服務。(省發展改革委、省經信委、省教育廳、省環保廳、省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
推動健康醫療大數據產業發展。積極發展“互聯網+營養健康”服務,推動醫療與體育、旅游、健康飲食、中醫養生等產業融合發展。鼓勵社會力量參與,開發個性化、差異化的營養健康電子化產品。帶動以營養健康為導向的信息技術產業發展,為群眾提供方便可及的健康信息技術產品和服務。(省發展改革委、省經信委、省衛生計生委、省體育局負責)
(七)普及營養健康知識。提升營養健康科普信息供給和傳播能力。借助省內主流媒體,建立營養健康、食品安全科普宣傳平臺,普及膳食營養與健康知識,引導居民形成科學膳食習慣。發揮家庭醫生與簽約服務團隊健康管理的作用,定向、精準地對目標人群傳播營養健康科普信息。開展輿情監測,回應社會關注,借助營養科普專家隊伍為公眾解疑釋惑,避免信息誤導。(省新聞出版廣電局、省科技廳、省教育廳、省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
以健康中國荊楚行、全民營養周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學生營養日、“5·15”全國碘缺乏病防治日、“8·8全民健身日”等活動為載體,加大對微量營養素攝入,油脂、食鹽、糖類適量攝入等相關健康知識和技能的普及。推動營養健康科普宣教活動常態化。定期開展科普宣傳活動的效果評價,及時指導調整宣傳內容和方式,增強宣傳工作的針對性和有效性。(省新聞出版廣電局、省科技廳、省教育廳、省農業廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
三、開展重大行動
(一)生命早期1000天營養健康行動。落實生命早期1000天營養咨詢、指導與干預。將生命早期1000天營養咨詢內容納入公共衛生公益熱線12320平臺及各級婦幼保健機構網站咨詢版塊。推進縣級以上婦幼保健機構指導孕期和哺乳期婦女科學飲食,有條件的機構在孕前和孕期檢查中開展葉酸水平監測。開展孕產婦營養篩查、評價和干預,降低低出生體重兒和巨大兒出生率。繼續推進全省育齡婦女補充葉酸預防神經管缺陷項目,引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養素補充,降低孕婦貧血率和葉酸缺乏率。(省衛生計生委負責)
培養科學喂養行為,提高母乳喂養率。開展社會宣傳和健康教育,提高嬰幼兒看護人科學喂養知識與技能。完善母乳喂養保障制度,加強愛嬰醫院管理,推進“媽咪小屋”建設,在公共場所和機關、企事業單位建立母嬰室,改善母乳喂養環境。開展6-24個月齡嬰幼兒營養改善行動。(省衛生計生委、省住建廳負責)
提高嬰幼兒食品質量與安全水平。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養成分和重點污染物監測與標準跟蹤評價,保障嬰幼兒食品質量安全。加強嬰幼兒發育監測,預防缺鐵性貧血和生長遲緩等營養不良問題。加強對嬰幼兒腹瀉病例的監測預警,研究制定、實施嬰幼兒食源性疾病(腹瀉)防控策略。(省衛生計生委、省經信委、省農業廳、省食品藥品監管局負責)
(二)學生營養改善行動。指導學生營養就餐。依照國家《學生餐營養指南》,制定滿足不同年齡段學生營養需求的食譜,適時推進有住校學生供餐的學校配備專職營養師,引導學生科學營養就餐。逐步提高中小學生奶類攝入量。制定并實施集體供餐單位營養操作規范,提升使用營養軟件進行科學配餐的比例,積極推廣帶量食譜的應用。加強對校園及周邊食物售賣的管理。(省教育廳、省衛生計生委、省食品藥品監管局負責)
開展學生體育鍛煉和營養健康教育。推廣“運動+營養”的學生體重管理和干預策略,加強學生體育鍛煉,開展學生超重、肥胖情況的監測與評價,提出針對性的綜合干預措施。將營養知識納入中小學健康教育內容,開展形式多樣的課內外營養健康教育活動,通過“小手拉大手”、家長會等形式,普及營養健康知識,家長、學校、社會聯手營造營養健康教育氛圍。(省教育廳、省衛生計生委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
(三)老年人群營養改善行動。開展老年人群營養狀況監測和評價。依托基層衛生醫療機構,試點開展老年人群營養狀況監測,形成區域示范并逐步覆蓋全省80%以上老年人群,基本掌握我省老年人群營養健康狀況。建立健全老年人群營養篩查與評價制度,編制老年人營養健康狀況評價指南。(省衛生計生委負責)
實施老年人群營養改善和健康管理。充實家庭醫生簽約服務內容,為居家養老人群提供膳食指導和咨詢,把老年人群營養改善融入醫養結合及貧困家庭扶助工作中。推動實施老年人膳食指導等營養專業衛生標準,指導社區家庭、醫養結合機構、養老機構營養配餐。支持有相關專業特長的醫師及專業人員在社區、養老機構、醫養結合機構等開展疾病預防、營養配餐、營養教育、中醫養生等非診療性健康服務。提高老年人對營養改善重要性的認識,促進老年人群主動加強自身營養。逐步將老年人群營養健康狀況納入居民健康檔案,對低體重高齡老人進行專項營養干預,逐步提高老年人群的整體健康水平,有效促進“健康老齡”。(省衛生計生委、省經信委、省民政廳、省食品藥品監管局負責)
(四)臨床營養行動。完善臨床營養工作制度,推進臨床營養科室建設。建立臨床營養師培訓考試制度。基于多學科診療模式,組建營養支持團隊,開展住院患者營養篩查、評價、診斷和治療。建立完善臨床營養質量控制體系,健全臨床營養各項工作制度和管理規范。將臨床營養門診納入醫療機構診療科目管理。三級以上醫療機構全部設立臨床營養科,鼓勵有條件的二級及以下醫療機構設立臨床營養科,實現臨床營養(技)師和床位比例不低于1∶150。(省衛生計生委、省人社廳、省教育廳負責)
推動營養相關慢性病的營養防治。依據國家高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養干預指南,對營養相關慢性病的住院患者開展營養評價工作,實施分類指導治療。規范臨床營養治療路徑,依據營養階梯治療原則對營養不良的住院患者進行營養治療。建立從醫院、社區到家庭的營養相關慢性病患者長期營養管理模式,開展營養分級治療。(省衛生計生委負責)
推動特殊醫學用途配方食品和治療膳食的規范化應用。加強特殊醫學用途配方食品監管,建立統一的臨床治療膳食營養標準,逐步完善治療膳食的配方,并加強醫護人員和營養師(員)的相關知識培訓。(省衛生計生委、省經信委、省人社廳、省食品藥品監管局負責)
(五)貧困地區營養干預行動。試點開展貧困地區人群營養健康狀況、食物消費模式、食物營養成分和污染物監測。因地制宜開展貧困地區營養膳食的區域性精準分類指導和宣傳教育。將營養干預納入健康扶貧工作。研究制定農業種植養殖和居民膳食結構調整方案,在有條件的地區試點先行(1-2個縣),降低特定污染物攝入風險,改善居民營養狀況。(省農業廳、省衛生計生委、省扶貧辦負責)
實施貧困地區重點人群營養干預。繼續推進農村義務教育學生營養改善計劃,開展貧困地區學生營養健康狀況監測與評估。鼓勵貧困地區學校結合本地資源、因地制宜開展合理配餐,并改善學生在校就餐條件。繼續實施貧困地區兒童營養改善項目,為6-24個月齡嬰幼兒發放輔食營養補充品,預防兒童營養缺乏。(省教育廳、省衛生計生委、省扶貧辦負責)
推進貧困地區食源性疾病監測與防控,減少因食源性疾病導致的營養缺乏。加強貧困地區食源性疾病監測網絡和報告系統建設,實現我省貧困地區食源性疾病監測全覆蓋。重點加強腹瀉監測及溯源調查,掌握食品污染來源、傳播途徑,綜合分析主要食源性疾病病種、發病趨勢與當地居民營養、健康狀況相關性。(省衛生計生委、省財政廳、省扶貧辦、省食品藥品監督管理局負責)
(六)吃動平衡行動。積極推廣全民健康生活方式。宣傳科學運動理念,培養運動健身習慣,加強個人體重管理。廣泛開展減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼的“三減三健”專項行動。倡導平衡膳食,應用《中國居民膳食指南》指導日常飲食,控制鹽、油攝入量,堅持食物多樣、谷類為主的膳食模式,推動居民健康飲食習慣的形成和鞏固。(省體育局、省衛生計生委、省食品藥品監管局、省新聞出版廣電局負責)
實施體質健康干預計劃。普及兒童、青少年體育活動,提高青少年身體素質。加強社區公益性老年健身體育設施建設,組織開展適合老年人群的體育鍛煉活動。建立運動人群營養網絡信息服務平臺,推進運動人群精準營養指導,降低運動損傷風險。提升運動營養食品技術研發能力,推動產業發展。(省體育局、省衛生計生委負責)
推進體醫深度融合和健康產業發展。調查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養相關慢性病人群的營養狀況和運動行為,構建以預防為主、防治結合的“體醫融合”健康服務模式。研究營養相關慢性病運動干預路徑,建立運動營養處方庫。發揮營養和運動干預在慢性病預防和康復等方面的積極作用。鼓勵社會資本開辦康體、運動康復、體育托管等機構。提升運動營養食品技術研發能力,推動產業發展。(省衛生計生委、省經信委、省體育局、省食品藥品監管局負責)
四、加強組織保障
(一)強化組織領導。各級人民政府要結合機構改革和本地實際,在“健康湖北”組織機構下成立協調工作小組,強化組織保障,細化工作措施,將國民營養計劃實施情況納入政府績效考評,確保取得實效。國民營養計劃實施的各責任單位當年年底將年度工作報告送省衛生計生委匯總后上報省政府。
(二)保障經費投入。各級人民政府要統籌規劃,整合資源,加大對國民營養計劃實施工作的經費投入力度,充分依托各方資金渠道,引導社會力量廣泛參與、多元化投入,并加強資金監管。
(三)強化督導檢查。各級衛生計生部門要會同有關部門適時開展專項檢查,及時研究解決工作中的困難和問題,確保各項目標任務順利完成。建立健全營養健康工作評價體系,對國民營養計劃實施情況開展考評。
(四)廣泛宣傳動員。組織專業機構、行業學會、協會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動,加強輿論宣傳,增強全社會對國民營養計劃的普遍認知,引導居民充分認識實施國民營養計劃對提高國民整體健康的重要意義,營造推動工作的良好社會氛圍,爭取各方支持,促進全民參與。
(五)加強國內與國際合作。加強與國內營養健康專業知名院校、科研機構的溝通聯系,建立合作機制。加強與國際組織和相關國家營養專業機構的交流,通過項目合作、教育培訓、學術研討等方式,提升我省在營養健康領域的影響力。
日期:2018-10-12