近日,廣東省衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《廣東省諾如病毒感染日常預防系列指引》(粵衛(wèi)疾控函〔2020〕239號,以下簡稱《指引》)。為了便于各有關(guān)部門、醫(yī)療機構(gòu)和社會公眾更好地知曉、理解《指引》的相關(guān)內(nèi)容,現(xiàn)作以下解讀。
廣東省家庭諾如病毒感染日常預防指引
一、家庭成員要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,堅持勤洗手、勤剪指甲。進食前或如廁后,應用肥皂及清水洗凈雙手。
二、飲水要喝開水,不喝生水;徹底清洗水果和蔬菜;吃的東西一定要煮熟煮透,尤其是生蠔等貝殼類海產(chǎn)品;不吃變質(zhì)、不潔食物。
三、住所開窗通風和/或機械通風(使用風扇),并保持室內(nèi)空氣流通。家具表面、門把、廁所等定期用含氯消毒液消毒、抹洗。
四、保持居室及環(huán)境的清潔衛(wèi)生。
五、家庭成員要做好自我防護和健康監(jiān)測。如有腹瀉、嘔吐、腹痛等胃腸癥狀,應盡早到醫(yī)院的腸道門診就診,不得帶病上班(課)。
六、患病人員盡量減少和家人的近距離接觸。
廣東省學校等集體單位諾如病毒感染日常預防指引
一、制定本單位諾如病毒感染等腸道傳染病防控預案,建立領(lǐng)導責任制,并將責任分解到部門、單位和個人。
二、開展多種形式的健康宣教,普及防治知識。按要求組織開展嘔吐物和環(huán)境消毒方法的培訓和傳染病知識的培訓。提高師生防護意識和能力,培訓正確洗手和個人衛(wèi)生行為;定期開展疫情報告處置演練。
三、嚴格按照規(guī)章制度做好食品及飲用水供應管理,確保其衛(wèi)生安全。
四、配備充足的消毒物資及個人防護物資,學校/托幼機構(gòu)應常規(guī)儲備一次性嘔吐袋、嘔吐污染物應急處置包。設(shè)置充足的洗手設(shè)施和洗手液、肥皂。
五、單位員工/學校師生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,堅持勤洗手、勤剪指甲;進食或處理食物前、如廁后須用肥皂及清水徹底洗凈雙手。
六、搞好辦公場所、教學場所及宿舍環(huán)境衛(wèi)生。每周至少清潔地面、門窗和桌面一次;保持廁所清潔衛(wèi)生;加強通風,保持空氣流通;加強對重點部位(如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等)清潔及消毒;生活垃圾應集中存放并加蓋,定期清理生活垃圾,保持衛(wèi)生。
七、單位/學校要落實員工、師生的晨、午檢制度、因病缺勤登記追蹤制度,發(fā)現(xiàn)腹瀉病例異常增多時(3天超過5例)立即報告當?shù)丶部貦C構(gòu)及相關(guān)行政部門。
八、若有員工(尤其是廚工及食品從業(yè)人員、保育員、供管水人員)或?qū)W生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,應及時就醫(yī),不得帶病上班(課)。患者隔離至癥狀消失后3天方可復課(工)。
九、嘔吐腹瀉物處置應嚴格按照《學校及托幼機構(gòu)諾如病毒感染病例嘔吐物處置指引》執(zhí)行。
廣東省集體食堂諾如病毒感染日常預防指引
一、制定本單位集體食堂諾如病毒感染防控預案,建立領(lǐng)導責任制,并將責任分解到部門、單位和個人。開展多種形式的健康宣教,普及防治知識。
二、保持良好的環(huán)境衛(wèi)生。搞好食堂內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生,及時清運垃圾廢棄物,清除蒼蠅、蟑螂孳生地。
三、從業(yè)人員養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣,堅持勤洗手、勤剪指甲;進食或處理食物前、如廁后用肥皂(或洗手液)及清水徹底洗凈雙手;避免裸手直接接觸即食食品。
四、嚴格按照規(guī)章制度進行食品的運送、加工、處理和保存,工作結(jié)束后及時清洗和消毒工作用具、柜臺、臺面抹布等。
五、食堂餐用具數(shù)量與就餐人數(shù)相適應,餐用具使用后及時洗凈,定位存放,保持清潔。消毒后的餐用具貯存在專用封閉的保潔柜內(nèi)備用,保潔柜有明顯標記。做好餐具、食品加工器具和加工區(qū)域的清潔消毒,重復使用的餐具應做到“一人一用一消毒”。
六、加強對雙殼貝類等水產(chǎn)品的烹調(diào)加工控制,保證食物徹底煮熟煮透,避免交叉污染。禁止中小學校及托幼機構(gòu)加工制作沙拉、涼菜、冷加工糕點等高風險食品。
七、設(shè)置獨立員工洗手間,完善衛(wèi)生管理制度及食品加工流程。落實健康監(jiān)測制度,嚴格開展從業(yè)人員健康狀況監(jiān)控,每日對從業(yè)人員上崗前進行檢查,做到“日報告、零報告”。當從業(yè)人員出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心、腹痛、發(fā)熱等癥狀時,應立即暫停其工作,并及時就醫(yī),病愈后方可重新上崗。做好因病缺勤、病因追蹤、病愈返崗復工的登記。
八、食堂應為就餐人員提供足夠的洗手設(shè)施和充足、合格的清潔、消毒用品,保證供水措施正常使用,引導人員餐前洗手。
九、要保證食品加工用水的衛(wèi)生和安全。
十、合理安排就餐人員錯時、錯峰有序就餐,提倡公勺公筷、分餐等健康生活方式。
廣東省水源性諾如病毒感染日常預防指引
一、供水單位供應的生活飲用水必須符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》的要求,應進行日常水質(zhì)檢測,確保供水安全。建立健全衛(wèi)生管理規(guī)章制度,保證混凝、沉淀、過濾、消毒等制水工藝設(shè)施正常運轉(zhuǎn),制水人員應持證上崗。供水單位應申領(lǐng)衛(wèi)生許可證,接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督管理。
二、使用自建供水設(shè)施供水的集體單位/學校,應采用符合水源水質(zhì)衛(wèi)生要求的水源,并加強對水源的衛(wèi)生防護,周邊設(shè)置衛(wèi)生安全防護設(shè)施,無生活性或工業(yè)性污染源。自建供水設(shè)施應配套有水質(zhì)凈化和消毒的設(shè)施,禁止將未經(jīng)凈化和消毒的井水、地表水直接供給飲用,供水設(shè)施出水水質(zhì)應達到《生活飲用水衛(wèi)生標準》要求,應申領(lǐng)衛(wèi)生許可證。
三、使用二次供水設(shè)施的集體單位/學校,供水設(shè)施必須符合《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》的要求。設(shè)施周圍應保持環(huán)境整潔,應有很好的排水條件,供水設(shè)施應運轉(zhuǎn)正常,飲用水箱或蓄水池應專用,不得滲漏,水箱入口應有蓋(或門),并有上鎖裝置,有條件的應設(shè)有消毒設(shè)置。管理單位負責制定和落實二次供水的衛(wèi)生管理制度,負責二次供水設(shè)施的日常運轉(zhuǎn)、維護,并委托有資質(zhì)的專業(yè)公司定期進行清洗、消毒。專職或兼職管理人員每年進行一次健康體檢和衛(wèi)生知識培訓,體檢和培訓合格方可上崗。
四、使用管道分質(zhì)直飲水、直飲水機的集體單位/學校,水質(zhì)處理設(shè)備、消毒設(shè)備、輸配水管材管件、化學處理劑等應具備有效衛(wèi)生許可批件。供水單位應配備經(jīng)培訓合格的供管水人員,負責飲水系統(tǒng)的管理、日常保養(yǎng)維護、供水和水質(zhì)檢驗等工作。應根據(jù)水質(zhì)和設(shè)計要求及時更換過濾、吸附等水處理材料,保證管道直飲水每天定時循環(huán)或全天循環(huán)。定期清洗、消毒管道。
五、選購桶裝水供員工或?qū)W生飲用時,必須向供應商索取桶裝水生產(chǎn)單位有效食品生產(chǎn)許可證、同批次的桶裝水水質(zhì)檢驗合格報告、飲水機有效涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件,并留檔備案。定期對飲水機進行清洗和消毒,并留存書面記錄。假期停用較長時間后應更換新鮮水,開封后飲用周期一般為3天。
六、供水單位和使用單位按職責分工共同做好供水管網(wǎng)的維護和及時檢修。防止因系統(tǒng)設(shè)計缺陷、管網(wǎng)滲漏等原因?qū)е潞缥亓靼l(fā)生,避免生活飲用水受污染。
七、集體單位/學校內(nèi)部供水點宜設(shè)在樓層相對獨立的專間或公共區(qū)域(非露天),并設(shè)有相應的排水系統(tǒng),供水環(huán)境整潔、干燥、通風良好,遠離污染源(廁所、垃圾存放地等)。
八、集體單位/學校定期(如開學前和學期內(nèi))委托有資質(zhì)的檢測機構(gòu)對校內(nèi)飲用水水質(zhì)進行檢測,做好節(jié)日長假或寒暑假后相關(guān)飲用水設(shè)施設(shè)備的清洗消毒和維護工作,保證水質(zhì)符合國家相關(guān)標準后方可供飲用。
九、飲用水受污染后,應立即停止使用。
廣東省諾如病毒感染日常清潔消毒指引
一、環(huán)境及物品以定期清潔為主,可能受到污染后隨時進行清潔和預防性消毒。加強秋冬季腸道傳染病流行季節(jié)的預防性消毒。
二、門把手、水龍頭、玩具等經(jīng)常接觸的物品,應定期使用含氯消毒劑或其他適宜消毒劑進行預防性消毒。
三、配制和使用化學清潔消毒劑時,應做好個人防護,穿工作服、戴手套,必要時戴口罩,確保有足夠的通風。摘除手套和脫卸個人防護用品后應及時徹底清洗雙手。
四、學校等集體單位不同區(qū)域應使用不同的拖布和抹布。推薦針對不同區(qū)域(如教室、食堂、盥洗室等)使用不同顏色編碼的清潔用具。重復使用的拖布、抹布等清潔用具使用后應及時清潔消毒,懸掛晾干。
五、毛巾應一人一巾一用,每天清洗消毒。被褥應至少每月清洗1-2次,定期暴曬。
六、出現(xiàn)人員嘔吐、腹瀉時,應及時消毒處置污染物,并對嘔吐物和排泄物污染的物表進行消毒。腸道傳染病流行期間應加強對衛(wèi)生間的清潔消毒和開窗通風。
廣東省家庭諾如病毒感染日常預防指引
一、家庭成員要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,堅持勤洗手、勤剪指甲。進食前或如廁后,應用肥皂及清水洗凈雙手。
二、飲水要喝開水,不喝生水;徹底清洗水果和蔬菜;吃的東西一定要煮熟煮透,尤其是生蠔等貝殼類海產(chǎn)品;不吃變質(zhì)、不潔食物。
三、住所開窗通風和/或機械通風(使用風扇),并保持室內(nèi)空氣流通。家具表面、門把、廁所等定期用含氯消毒液消毒、抹洗。
四、保持居室及環(huán)境的清潔衛(wèi)生。
五、家庭成員要做好自我防護和健康監(jiān)測。如有腹瀉、嘔吐、腹痛等胃腸癥狀,應盡早到醫(yī)院的腸道門診就診,不得帶病上班(課)。
六、患病人員盡量減少和家人的近距離接觸。
廣東省學校等集體單位諾如病毒感染日常預防指引
一、制定本單位諾如病毒感染等腸道傳染病防控預案,建立領(lǐng)導責任制,并將責任分解到部門、單位和個人。
二、開展多種形式的健康宣教,普及防治知識。按要求組織開展嘔吐物和環(huán)境消毒方法的培訓和傳染病知識的培訓。提高師生防護意識和能力,培訓正確洗手和個人衛(wèi)生行為;定期開展疫情報告處置演練。
三、嚴格按照規(guī)章制度做好食品及飲用水供應管理,確保其衛(wèi)生安全。
四、配備充足的消毒物資及個人防護物資,學校/托幼機構(gòu)應常規(guī)儲備一次性嘔吐袋、嘔吐污染物應急處置包。設(shè)置充足的洗手設(shè)施和洗手液、肥皂。
五、單位員工/學校師生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,堅持勤洗手、勤剪指甲;進食或處理食物前、如廁后須用肥皂及清水徹底洗凈雙手。
六、搞好辦公場所、教學場所及宿舍環(huán)境衛(wèi)生。每周至少清潔地面、門窗和桌面一次;保持廁所清潔衛(wèi)生;加強通風,保持空氣流通;加強對重點部位(如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等)清潔及消毒;生活垃圾應集中存放并加蓋,定期清理生活垃圾,保持衛(wèi)生。
七、單位/學校要落實員工、師生的晨、午檢制度、因病缺勤登記追蹤制度,發(fā)現(xiàn)腹瀉病例異常增多時(3天超過5例)立即報告當?shù)丶部貦C構(gòu)及相關(guān)行政部門。
八、若有員工(尤其是廚工及食品從業(yè)人員、保育員、供管水人員)或?qū)W生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,應及時就醫(yī),不得帶病上班(課)。患者隔離至癥狀消失后3天方可復課(工)。
九、嘔吐腹瀉物處置應嚴格按照《學校及托幼機構(gòu)諾如病毒感染病例嘔吐物處置指引》執(zhí)行。
廣東省集體食堂諾如病毒感染日常預防指引
一、制定本單位集體食堂諾如病毒感染防控預案,建立領(lǐng)導責任制,并將責任分解到部門、單位和個人。開展多種形式的健康宣教,普及防治知識。
二、保持良好的環(huán)境衛(wèi)生。搞好食堂內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生,及時清運垃圾廢棄物,清除蒼蠅、蟑螂孳生地。
三、從業(yè)人員養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣,堅持勤洗手、勤剪指甲;進食或處理食物前、如廁后用肥皂(或洗手液)及清水徹底洗凈雙手;避免裸手直接接觸即食食品。
四、嚴格按照規(guī)章制度進行食品的運送、加工、處理和保存,工作結(jié)束后及時清洗和消毒工作用具、柜臺、臺面抹布等。
五、食堂餐用具數(shù)量與就餐人數(shù)相適應,餐用具使用后及時洗凈,定位存放,保持清潔。消毒后的餐用具貯存在專用封閉的保潔柜內(nèi)備用,保潔柜有明顯標記。做好餐具、食品加工器具和加工區(qū)域的清潔消毒,重復使用的餐具應做到“一人一用一消毒”。
六、加強對雙殼貝類等水產(chǎn)品的烹調(diào)加工控制,保證食物徹底煮熟煮透,避免交叉污染。禁止中小學校及托幼機構(gòu)加工制作沙拉、涼菜、冷加工糕點等高風險食品。
七、設(shè)置獨立員工洗手間,完善衛(wèi)生管理制度及食品加工流程。落實健康監(jiān)測制度,嚴格開展從業(yè)人員健康狀況監(jiān)控,每日對從業(yè)人員上崗前進行檢查,做到“日報告、零報告”。當從業(yè)人員出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心、腹痛、發(fā)熱等癥狀時,應立即暫停其工作,并及時就醫(yī),病愈后方可重新上崗。做好因病缺勤、病因追蹤、病愈返崗復工的登記。
八、食堂應為就餐人員提供足夠的洗手設(shè)施和充足、合格的清潔、消毒用品,保證供水措施正常使用,引導人員餐前洗手。
九、要保證食品加工用水的衛(wèi)生和安全。
十、合理安排就餐人員錯時、錯峰有序就餐,提倡公勺公筷、分餐等健康生活方式。
廣東省水源性諾如病毒感染日常預防指引
一、供水單位供應的生活飲用水必須符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》的要求,應進行日常水質(zhì)檢測,確保供水安全。建立健全衛(wèi)生管理規(guī)章制度,保證混凝、沉淀、過濾、消毒等制水工藝設(shè)施正常運轉(zhuǎn),制水人員應持證上崗。供水單位應申領(lǐng)衛(wèi)生許可證,接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督管理。
二、使用自建供水設(shè)施供水的集體單位/學校,應采用符合水源水質(zhì)衛(wèi)生要求的水源,并加強對水源的衛(wèi)生防護,周邊設(shè)置衛(wèi)生安全防護設(shè)施,無生活性或工業(yè)性污染源。自建供水設(shè)施應配套有水質(zhì)凈化和消毒的設(shè)施,禁止將未經(jīng)凈化和消毒的井水、地表水直接供給飲用,供水設(shè)施出水水質(zhì)應達到《生活飲用水衛(wèi)生標準》要求,應申領(lǐng)衛(wèi)生許可證。
三、使用二次供水設(shè)施的集體單位/學校,供水設(shè)施必須符合《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》的要求。設(shè)施周圍應保持環(huán)境整潔,應有很好的排水條件,供水設(shè)施應運轉(zhuǎn)正常,飲用水箱或蓄水池應專用,不得滲漏,水箱入口應有蓋(或門),并有上鎖裝置,有條件的應設(shè)有消毒設(shè)置。管理單位負責制定和落實二次供水的衛(wèi)生管理制度,負責二次供水設(shè)施的日常運轉(zhuǎn)、維護,并委托有資質(zhì)的專業(yè)公司定期進行清洗、消毒。專職或兼職管理人員每年進行一次健康體檢和衛(wèi)生知識培訓,體檢和培訓合格方可上崗。
四、使用管道分質(zhì)直飲水、直飲水機的集體單位/學校,水質(zhì)處理設(shè)備、消毒設(shè)備、輸配水管材管件、化學處理劑等應具備有效衛(wèi)生許可批件。供水單位應配備經(jīng)培訓合格的供管水人員,負責飲水系統(tǒng)的管理、日常保養(yǎng)維護、供水和水質(zhì)檢驗等工作。應根據(jù)水質(zhì)和設(shè)計要求及時更換過濾、吸附等水處理材料,保證管道直飲水每天定時循環(huán)或全天循環(huán)。定期清洗、消毒管道。
五、選購桶裝水供員工或?qū)W生飲用時,必須向供應商索取桶裝水生產(chǎn)單位有效食品生產(chǎn)許可證、同批次的桶裝水水質(zhì)檢驗合格報告、飲水機有效涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件,并留檔備案。定期對飲水機進行清洗和消毒,并留存書面記錄。假期停用較長時間后應更換新鮮水,開封后飲用周期一般為3天。
六、供水單位和使用單位按職責分工共同做好供水管網(wǎng)的維護和及時檢修。防止因系統(tǒng)設(shè)計缺陷、管網(wǎng)滲漏等原因?qū)е潞缥亓靼l(fā)生,避免生活飲用水受污染。
七、集體單位/學校內(nèi)部供水點宜設(shè)在樓層相對獨立的專間或公共區(qū)域(非露天),并設(shè)有相應的排水系統(tǒng),供水環(huán)境整潔、干燥、通風良好,遠離污染源(廁所、垃圾存放地等)。
八、集體單位/學校定期(如開學前和學期內(nèi))委托有資質(zhì)的檢測機構(gòu)對校內(nèi)飲用水水質(zhì)進行檢測,做好節(jié)日長假或寒暑假后相關(guān)飲用水設(shè)施設(shè)備的清洗消毒和維護工作,保證水質(zhì)符合國家相關(guān)標準后方可供飲用。
九、飲用水受污染后,應立即停止使用。
廣東省諾如病毒感染日常清潔消毒指引
一、環(huán)境及物品以定期清潔為主,可能受到污染后隨時進行清潔和預防性消毒。加強秋冬季腸道傳染病流行季節(jié)的預防性消毒。
二、門把手、水龍頭、玩具等經(jīng)常接觸的物品,應定期使用含氯消毒劑或其他適宜消毒劑進行預防性消毒。
三、配制和使用化學清潔消毒劑時,應做好個人防護,穿工作服、戴手套,必要時戴口罩,確保有足夠的通風。摘除手套和脫卸個人防護用品后應及時徹底清洗雙手。
四、學校等集體單位不同區(qū)域應使用不同的拖布和抹布。推薦針對不同區(qū)域(如教室、食堂、盥洗室等)使用不同顏色編碼的清潔用具。重復使用的拖布、抹布等清潔用具使用后應及時清潔消毒,懸掛晾干。
五、毛巾應一人一巾一用,每天清洗消毒。被褥應至少每月清洗1-2次,定期暴曬。
六、出現(xiàn)人員嘔吐、腹瀉時,應及時消毒處置污染物,并對嘔吐物和排泄物污染的物表進行消毒。腸道傳染病流行期間應加強對衛(wèi)生間的清潔消毒和開窗通風。